从今年9月份开始，71岁蔡大妈（化名）的右鼻孔经常流出清水样的“鼻涕”，起先她以为只是普通的感冒，并没有过多关注，但后来，她慢慢发现自己的嗅觉和味觉出现明显下降，吃饭不香了，菜尝不出咸淡了，蔡大妈和家人才觉得不对劲，赶紧来到杭州一医院耳鼻咽喉科进一步检查。
结合头颅MRI与CT以及鼻颅底组织活检结果，蔡大妈被确诊为“侵袭性垂体瘤”，肿瘤侵袭破坏颅底骨质、硬脑膜致脑脊液鼻漏。也就是说，蔡大妈鼻子里流出的清水不是鼻涕而是脑脊液！一听“脑子里长了瘤”，蔡大妈整个人都懵了。
由于蔡大妈年龄偏大，而且鞍底占位病变位的位置较为危险，手术操作技术难度高。
10月28日，蔡大妈在全麻下行内镜下肿瘤切除+脑脊液鼻漏修补+大腿肌肉（肌膜）+颅底重建术。手术很顺利，术后蔡大妈转入重症监护室，病情稳定后又转回耳鼻咽喉科治疗，通过全体医护人员的精心治疗护理，11月23日，蔡大妈终于康复出院。
术前 医院供图
术后 医院供图
据该医院耳鼻咽喉科副主任蒋建华副主任医师介绍，蔡大妈这样的症状并不属于典型症状，不同的垂体瘤，表现的症状是不一样的。垂体瘤以女性偏多，因为早期压迫症状不太明显的时候，往往会表现为内分泌症状，比如垂体微腺瘤，像月经紊乱、泌乳增加这些症状只有女性患者才会有，男同志很少表现为症状。
蒋建华表示，早期垂体瘤比如泌乳素型垂体瘤，它和各种因素都相关，比如和激素代谢、环境干扰、心理压力等都相关。
来源：都市快报
广州日报全媒体编辑：陆凯声
