支气管动脉栓塞:
是指治疗各种原因引起的支气管动脉损伤所造成的咯血,还有治疗胸壁窦道的出血,及阻断胸部肿瘤的血供。
支气管动脉栓塞的适应症包括:
1、支气管扩张、原发性肺癌、肺结核、肺脓肿、霉菌感染等导致急性大咯血,危机患者生命,或者反复大咯血,经内科治疗无效者,还有就是咯血经手术治疗复发者,都可以用支气管动脉栓塞术治疗。
2、肺癌患者单纯动脉内化疗与栓塞治疗或 术前肿瘤供血动脉栓塞(主要用于气管镜腔内各种手术治疗)。
支气管动脉栓塞治疗:
支气管动脉栓塞治疗是指栓塞损害的动脉,从而防止咯血的发生。操作过程为经股动脉插入导管,慢慢进管,直到找到靶血管,造影剂了解病变部位程度,然后注入栓塞物,从而阻断该处动脉的血供。
1、临床上主要应用于各种原因引起的咯血且经内科治疗无效的患者,因为咯血量过多,当超过人体总血量的20%时,体质比较弱,有许多基础疾病的患者有休克的风险。
2、胸部肿瘤血供的阻断,主要原理是阻断胸部肿瘤的血供,人为造成胸部肿瘤的缺血、缺氧、坏死。
图|肺肿瘤栓塞前支气管动脉肺肿瘤栓塞后支气管动脉
图|大咯血支气管动脉栓塞前大咯血支气管动脉栓塞后
于国泳
作者简介:
陈光利,博士后,主任医师,硕士生导师,北京医学会介入医学分会第二届委员会委员、中日医学科技交流协会心脏和血管医学专业委员会常务委员、《中国介入影像与治疗学》杂志编委、《中华放射学杂志》审稿专家、国家自然科学基金评议专家,擅长治疗颈内动脉、椎动脉、基底动脉和大脑中动脉狭窄,医源性颅内颈内动脉破裂口的覆膜支架封堵,大动脉瘤的隔绝,透析病人造瘘血管狭窄,冠脉畸形血管的栓塞,糖尿病足的介入等。