在肝病患者就医检查时,有很多患者并不知道自己患上了什么疾病,只是将症状描述给了医生,而医生又会通过患者的面部、手等体表症状进行初步检查,然后给患者指明检查项目。
很多人都为此感到神奇,难道现代医学也讲究望闻问切吗?
虽说现代医学对疾病的诊断,都建立在了检查报告上,但是某些内脏器官在发生病变后,也会在体表上表现出不同的症状,医生会根据患者的体表症状,进行初步判断和明确检查方向。
比如慢性肝炎、肝硬化等疾病,就可能会出现一种手掌症状,临床将其称为:肝掌!
那么问题来了,到底什么才是肝掌,它出现的原因是什么,又该怎么判断呢?
1、什么是肝掌
肝脏是人体内最为重要的内脏器官之一,它的主要工作为代谢和解毒,同时其还参与到了其他的工作内容中,比如平衡内分泌、合成和储存营养等。
在正常情况下,男性和女性肾脏上方都有一个分泌人体激素的腺体,它称之为肾上腺,其会源源不断地产生雌激素。
雌激素和雄激素在体内呈动态平衡水平,从而保持机体的正常代谢和生化功能;
除了肾上腺之外,女性体内的卵巢,也会产生适量雌激素。当雌激素随着血液游走全身、发挥功能之后,就会进入肝脏内完成分解和灭活。而在出现严重的肝脏疾病,比如慢性乙肝、肝硬化或肝癌等,就会导致肝功能下降;
雌激素无法在肝脏内完成代谢和灭活,继而出现内分泌失调、激素代谢障碍。久而久之,大量雌激素开始在体内堆积,并刺激毛细血管充血、扩张,最终形成了肝掌。
2、肝掌的表现
在正常情况下,人手掌的颜色应该是均匀一致、白里透红的状态。而在出现了肝掌之后,在患者双手掌两旁的大小鱼际部位、指尖掌面等区域,就可出现红色的斑点或者是斑块,它的颜色看起来如同朱砂、胭脂一般,对其施压后瞬间变得苍白,解除压迫扣恢复原状!
同时,患者手掌心颜色正常,如果用心观察异常部位,患者还可发现大量扩展、连成片或点片状小动脉。有部分患者不但手掌出现改变,脚底也会有异常症状。一般肝病诱发的肝掌,会随着肝功能逐渐好转而减轻。
需要提醒大家的是,肝掌未必是肝病表现,没有肝掌也未必是肝脏健康信号!
就目前临床的研究来看,有不少健康者也出现了肝掌,但经过多年观察后,其肝脏功能也一直都正常,从未出现肝脏病变,特别是更年期女性、孕期女性尤为多见。
除此外,肝掌虽然是肝病的症状之一,但没有肝掌也不能说明肝脏健康,比如酒精肝患者的临床表现就不明确。
所以,出现肝掌的人群也不需要过度担心,应结合个人症状、家族病史、疾病史、体格检查、肝脏检查(肝功能、B超、ct)等多方面来进行综合分析判断,如此才能得出正确的结论。
除此外,还要提醒大家,如果近期出现了食欲不振、肝区疼痛、黄疸等症状,即便是没有肝掌出现,也可能和肝病有关,需积极就医进行检查。