原标题:【幼科医话】孩子发热怎么办,家长该如何正确应对!?
科普指导:深圳市中医院儿科 胥丹桂
小艾
医生,我家孩子早上去上学还好好的,放学回来就发现孩子发热了。
我家小孩也是,白天活蹦乱跳的,到夜里突然就烧起来了
小陈
第一步
先用温度计测量体温
如果体温没有超过38.5℃,而且孩子的精神状态良好,没有其它严重的伴随症状,那么第一件事是鼓励孩子频繁喝温开水,注意休息,进食清淡容易消化的饮食,比如稀粥、汤、面汤等等。
第二步
继续观察孩子的体温和精神状态
若精神状态良好,并且经过上述处理,孩子开始微微出汗,体温逐渐下降者,就不必去医院,再给孩子泡个热水脚,把汗发透,多半就会热静身凉,没有问题啦。
孩子精神状态很好但没有出汗,了解清楚最近几天的大便排泄情况,如果大便多日未解,或者虽然每天有排便,但是量少偏硬、偏臭,则到附近的药店买开塞露把孩子的大便通出来,一定要通得彻底干净(见到稀软便)。
体温超过38.5℃的小朋友,可以服用一次退热药,或者自家备用的小柴胡颗粒、清热解毒的中成药。服药半小时后再给孩子泡一次热水脚,水中可以加入发汗解表的疏风散,亦可加入生姜、荆芥、苏叶等中草药,没有的话就直接使用温热水,水温从孩子能接受的温热水开始,逐渐加入比较热一些的水,保持一个相对热的温度,持续时间15~30分钟以上,以孩子的手心、额头出汗为度。注意续水的时候要把孩子的脚挪开,避免烫到孩子。在泡脚的过程中,可以同时喝温热水、汤、粥等等,以助发汗。
以下三种情况
不同应对方法
1
单纯发热,精神状态、饮食都很正常,或者只是伴有轻度鼻塞、流涕,轻度的消化道不适,应该加强护理,可给予频繁喝温开水,吃清淡易消化饮食,温水擦身,并使其充分休息。
2
体温超过38.5℃并且持续不退、无汗者,可以适当给服退热药物,在家观察,大约三四天会自然退热,热退之后出一身类似于痱子的红疹,这就是幼儿急疹了。此时仍然注意护理,充分休息,不要急于洗澡,给予清淡容易消化的饮食、新鲜的蔬果,小于1岁的患儿,可以将蔬果打成汁食用。如上,再过三天疹子通常能够自然消退。
3
经过以上处理,孩子仍然高热无汗,或者精神变差,或者出现咽喉肿痛、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等严重伴随症状者,就必须立刻去医院进行专业治疗了。
深圳市中医院儿科
深圳市中医院儿科系广东省“十三五”中医药重点专科、深圳市中医特色专科、深圳市中医药学会儿科分会主任委员单位、岭南中医儿科医疗联盟成员单位。深圳市政府第四批“三名工程”引进团队的依托科室,引进“南京中医药大学汪受传教授中医儿科学团队”。门诊专设有儿童哮喘、儿童消化、紫癜病、多发性抽动症、多动症、儿童生长发育以及儿童治未病等亚专科门诊;专科的优势病种有肺系疾病(肺炎、哮喘、急性化脓性扁桃体炎)、心肝系疾病(多发性抽动症)、肾系疾病(紫癜)。