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中药煎煮为什么要区分先煎后下?中医告诉您煎药的小秘密

2020-11-25新闻8

先煎

适用于有效成分难溶于水的一些介石、矿物类药物,应打碎后先煎,沸腾30分钟后,再下其他药物,以使有效成分析出。如磁石、代赭石、铁落、生石膏、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、龟板、鳖甲等;此外,一些有毒副作用的药物也需先煎,如附子、乌头、天雄等,宜先煎45-60分钟,再下其他药物。

后下

主要适用于一些气味芳香的药物,宜在其他药物煮好前10分钟加入,如青蒿、薄荷、香薷、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。另外,一些非芳香类药物,久煎亦能破坏有效成分,如钩藤、大黄、番泻叶等。

包煎

适用于黏性较大、粉末状或带绒毛的药物,宜先用纱布包好,再与其他药同煎,如滑石、蛤粉、车前子、蒲黄和灶心土等。

另煎

主要适用于一些贵重药材,宜单独煎2-3小时,如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、麝香等。

烊化

又叫溶化,主要适用于动物胶类物质以及黏性大而易溶的药物,如阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、蜂蜜及饴糖等。

泡服

主要适用于有效成分易溶于水或久煎易破坏有效成分的药物,可以用少量开水或其他药物滚烫的药液浸泡,如藏红花、胖大海等。

冲服

适用于贵重药材,常研成粉末或制成散剂,用开水或其他药液冲服,如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、西洋参、鹿茸、人参、猴枣、马宝、蛤蚧等;一些息风止痉类药物,如蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙;止血类药物,如三七、白及、血余炭、棕榈炭;一些液体药物,如姜汁、竹茹、鲜生地汁、荸荠汁等也须冲服。

煎汤代水

适用于容易使药物煎液混浊,较难服用的药物,宜先煎取其上清液代水煎煮其他药物,如灶心土;此外某些体积大、质轻量多的药物也须煎汤代水,如玉米须、丝瓜络等。

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