正常乳腺声像图
正常乳腺声像图由浅到深依次为皮肤层、皮下脂肪层、腺体层及腺体后区域。
（1）皮肤：呈弧形高回声带，厚约1-3mm，边界整齐、光滑，其下浅筋膜较薄，常不显示。乳头显示为圆形的中等回声结节。
（2）皮下脂肪层：呈低回声，内有散在的强光点，境界不清。有时可见平行的线状或三角形高回声光带，为Cooper韧带。正常淋巴管不能显示。
（3）腺体层：包括乳腺腺叶、乳腺导管及叶间结缔组织。腺体呈强弱相间的回声，分布较均匀。随着年龄的增加，腺体层逐渐增强变薄。
正常女性非哺乳期乳腺大导管99%标准差范围为1.0-1.8mm，小导管为0.6-1.1mm；大导管≥1.8mm、小导管≥1.1mm时应视为扩张。正常女性非哺乳期乳腺导管处于闭合状态，绝大多数女性乳腺不显示导管的管壁和管腔暗区，仅在妊娠晚期和哺乳期可见扩张的乳腺导管呈管状暗区，管壁呈细的双线样较强回声。
（4）腺体后区域：包括乳房后间隙、肌肉、肋骨等。乳房后间隙呈低回声，内有散在的强光点和强光带。胸大肌回声中等，内见密集的较强线状或条状回声相互平行，排列自然有序。肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后方有声影。
乳腺腺体区回声随年龄、月经周期及个体差异而不同，应根据正常的生理变化加以判断。不同生理阶段正常乳腺声像图表现如下：
新生儿期乳腺
由于母体激素在新生儿体内的生理效应，两性新生儿中，约有60%可出现乳腺的某些生理活动，表现为乳头下肿胀，或有小结节，有时可由乳头挤出乳汁样分泌物，称为“婴乳”。
病理光镜显示：导管上皮增生，管腔扩大，出现分泌现象，导管周围的间质疏松，淋巴细胞浸润，毛细血管丰富而扩张、充血。
声像图表现：乳头下方出现腺体样坏死，期内可见导管扩张，导管腔内见无回声区。上述现象一般在出生2-4天出现，1-3周后，随着由母体带来激素的耗竭而开始消退，3-6个月完全消失，乳腺呈幼儿期静止状态。
新生儿乳腺（出生6天）
灰阶显示：乳头下方见腺体样回声，其内见导管扩张
幼儿期乳腺
从外表到体内均处于相对发育停滞期，乳头微小而乳晕颜色很淡，仅表现为微突出胸部的脂肪组织和少量脉管。声像图表现为小乳头下方少量高回声光带，无腺体回声。
幼儿期乳腺（7岁）
灰阶显示：乳头微小，乳头下方无腺体回声。
青春期乳腺
青春期是性发育开始到性成熟这个阶段，是女性一生中乳腺发育最重要的时期，历时3-5年。一般认为，月经来潮前3-5年乳腺开始发育。月经来潮才是性器官乳腺发育成熟的标志。
病理光镜显示：乳腺导管及周围间质增生，导管延伸，并有轻度扩张，分支增多，但小叶尚未形成。小导管末端的基底细胞增生，形成腺泡芽。
声像图表现：乳头下方间腺体样回声，其内可见导管轻度扩张。双侧乳腺大小可以相同，也可以不相同，还可以仅仅在单侧乳头下方间腺体样回声。
青春期乳腺（12岁）
灰阶显示：双侧乳头下方间腺体样回声，右侧乳房腺体明显大于左侧乳房腺体（A示左侧乳腺；B示右侧乳腺），右侧乳房腺体层内导管轻度扩张。
性成熟期乳腺
又称月经期乳腺，指成年妇女由于脑垂体、肾上腺和卵巢的生理性活动，在雌激素和孕激素的作用下，乳腺的形态及组织学结构随之发生的周期性改变，可分为三个阶段。
（1）增生期：在月经后7-8天开始，到18-19天止。病理光镜显示：乳腺导管延伸，管腔扩张，导管上皮细胞增生、肥大，小叶内间质开始变得疏松、水肿，并出现淋巴细胞浸润。
（2）分泌期：月经前5-7天开始到月经来潮为止。病理光镜显示：乳腺小叶增大，小叶内末梢导管上皮细胞增生、肥大，有分泌现象，小叶内间质明显水肿，血管增多，扩张、充血，并伴有淋巴细胞浸润。
（3）月经期：从月经开始之日起到月经结束后7-8天止。病理光镜显示：乳腺导管及小叶呈明显退化复原。导管上皮萎缩、脱落，小叶及末梢导管变小，间质致密。
月经周期的周而复始不断重复，使乳腺不断发生增生和复旧的变化，有的乳腺可形成不均匀的结节感或增厚感，在分泌期尤为明显。月经来潮后多可消退或缩小。临床检查乳腺肿块的最佳时期是月经来潮后1周左右，此时期乳腺变化最小，比较容易检出病理性变化。
声像图表现：乳房腺体层增厚，脂肪组织少。
性成熟期乳腺（23岁）
灰阶显示：腺体层增厚，脂肪组织少
妊娠期乳腺
在卵巢和胎盘分泌的大量雌激素、孕激素，以及脑垂体和胎盘分泌的催乳素等激素的作用下，乳腺迅速增生发育。
病理光镜显示：早期小叶显著增大，小叶内末梢导管明显增多，其上皮细胞增生，间质水肿。中期小叶进一步增大，腺泡形成，并出现分泌现象，小叶内间质变少，腺泡间隔变薄。晚期小叶极度增大，腺泡进一步扩张，上皮细胞开始分泌初乳，腔内分泌物增多，腺泡拥挤，小叶内间质显著减少，几近消失。
声像图表现：乳房腺体层明显增厚，回声均匀。脂肪层明显变薄。
妊娠期乳腺（孕9个月）
灰阶显示：腺体层明显增厚，回声均匀。脂肪层明显变薄
哺乳期乳腺
虽然妊娠后期腺泡就开始分泌初乳，但正常泌乳期开始于分娩后3-4天。产后胎盘排出，雌激素和孕激素骤然减少，垂体前叶分泌的催乳素大量增加，乳汁开始分泌。
病理光镜显示：腺泡大量增加、密集，腺泡腔显著扩张，小叶间结缔组织显著减少，变成薄层小叶间隔。部分腺泡上皮细胞呈高柱状，胞质内富含透明状的分泌物，胞核被挤于基底部部分腺腔高度扩张，充满乳汁，上皮呈扁平状；有些则很少有分泌物。乳腺为顶浆分泌，其腺泡上皮细胞胞质内的脂质包含物突向腔面，而后脱落形成乳汁，储存于扩张的腺腔内。
声像图显示：整个乳房几乎被腺体组织占据，腺体内乳管增粗，乳汁积存时，腺体层回声增强，导管明显增粗，呈圆形、椭圆形或细管状无回声区，可沿乳头方向呈放射状排列分布。
哺乳期乳腺
灰阶显示：腺体层明显增厚，导管增粗，沿乳头方向呈放射状排列分布。乳房皮下脂肪层明显变薄，显示不清。
哺乳期乳腺（乳汁积存）
灰阶显示：腺体层明显增厚，回声增强。导管明显增粗，沿乳头方向呈放射状排列分布。乳房皮下脂肪层明显变薄，显示不清。
老年期乳腺
由于雌激素和孕激素减少，引起乳腺萎缩、退变和脂肪化。
病理光镜显示：乳腺小叶和末梢导管发生萎缩，由边缘区向乳腺中央区进展。小叶显著减少、变小甚至消失，导管上皮萎缩，变扁平或消失，管周结缔组织增多并致密胶原化，间质纤维化玻璃样变，伴脂肪组织代偿性增生。
声像图显示：乳房腺体萎缩，腺体层明显变薄、回声增强，脂肪组织比例>腺体。
老年期乳腺（57岁）
灰阶显示：腺体层明显变薄，回声增强，乳房皮下字符串增厚。
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