所谓复发性流产，指的是连续两次或两次以上的自然流产?临床发生率15%~25%，同时，复发性流产的复发风险会随着流产次数的增加而明显上升?
临床病因十分复杂，染色体因素、解剖因素、免疫因素、内分泌因素、感染因素、环境因素、母体全身性疾病、血栓前状态、男方因素、代谢因素、年龄因素等都可能有影响，有时候是多种因素共同作用的结果?
但目前对复发性流产病因学的研究主要集中于女性，而考虑男性相关因素的较少?
作为提供给胚胎半数基因的男性，其影响因素是不可忽略的?
下面我们来了解一下复发性流产的男性相关因素。
1.男性染色体因素与复发性流产
正常染色体由22对常染色体、一对性染色体，共46条染色体构成?
染色体异常有以下三种类型:
①染色体数目异常：临床上可以通过病史和体格检查检测出来，最常见的就是唐氏综合征及克氏综合征，这些男性大部分都有明显的生育低下或不育，以及导致50%或以上的高流产率；
②染色体结构异常:包括染色体片段重复、缺失、易位或倒位等；理论上可形成多种配子，其中仅有一种为正常配子，另一种为平衡易位配子，其余者均为不平衡型，与正常配子受精后，多数将形成(部分)单体或(部分)三体的胚胎，造成流产、死胎或畸形儿；此类患者在孕早期应进行产前诊断，筛查染色体异常胎儿?
③染色体多态性:包括Y染色体大小、随体大小、次缢痕的增长或缩短等；理论上其不会导致临床效应，但近年的研究表明，染色体的多态性不但有临床效应，而且还可能与不良孕产史等密切相关?
2.精子因素与复发性流产
精子在精卵结合中的重要地位决定了任何形式的精液质量异常都可能是复发性流产的危险因素?
①精子形态学异常：精子头部是携带遗传物质的主要部位，任何形式的头部畸形(锥形、空泡、梨形、无定形、圆形、小顶体等)，都会导致流产的发生；
②精子DNA完整性异常：精子DNA的损伤不仅直接导致遗传信息传递不完整，父方基因无法正常表达，将造成胚胎发育终止，引起胚胎停育和自然流产；
③精子核成熟度异常：精子核蛋白转换障碍，精子核成熟度异常，影响胚胎的发育导致流产的发生；
④精子染色体的结构异常和数量异常；
⑤精子DNA的修饰异常；
⑥膜联蛋白A5基因多态性异常；
⑦精子端粒酶长度异常；⑧精子RNA异常。
3其他因素与复发性流产
包括同型半胱氨酸代谢异常、免疫因素与高龄?
临床上复发性流产中男性因素是不可忽视的，对复发性流产的男性因素加以重视，积极查找可能存在的男性导致流产的因素，系统评估男性因素在流产中可能的作用，并加以针对性的治疗，能有效地防止自然流产的发生，提高临床的妊娠成功率。
