“孩子身上怎么有块红色胎记?是不小心掐到了吗?”,很多细心的新手宝爸宝妈们对此非常困扰和担心,跑到医院检查,没想到医生竟然 说这是血管瘤。
什么是血管瘤?
血管瘤是新生儿常见病变,新生儿期发病率约1%,婴儿期约10%,女婴多见,女:男≈3或5:1。 大约1/3出生时即表现,多数在生后第一周出现。
它可发生于人体的各个部位,但以皮肤、皮下组织处为最多见,其次是粘膜、肌肉、骨骼及内脏。60%见于头颈区,25%发生于躯干,15%发生于四肢。
体表病变多为隆起的,鲜红色,圆突状。深部病变表现为隆起的蓝紫色肿块,可能与血管畸形混淆。体表血管瘤大约在8月龄长到最大。深部病变可能继续生长到2岁。接着是退化期,病变缓慢消退,持续至1~5岁。
很多家长开始不太在意,想着等它自行消退。其实,很少部分血管瘤有自然消退的可能,这些血管瘤即使完全消退后,还会遗留有皮肤松软下垂,色素改变以及浅表瘢痕等。
血管瘤长在不同部位,风险不同
1. 血管瘤生长于面部
特别是生长于口周和下颌部位,提示可能有上呼吸道血管瘤。 生长在上呼吸道可能会影响呼吸。
2. 血管瘤生长于眶周
有可能影响视力,血管瘤压迫视神经轴可能导致弱视,肿瘤从旁边或后部压迫眼球会引起散光。
3. 瘤体生长于外耳道
可能导致传导性听力丧失,以及延迟或损害语言发育。
4. 多发的皮肤血管瘤
多发皮肤血管瘤,常常提示脏器累及危险性。尽管少见,但脏器血管瘤有较高的死亡率,因此鉴别诊断非常重要。
(1)肝脏血管瘤
肝脏是脏器血管瘤最常见的部位。小的血管瘤常无症状,大的肝脏血管瘤(血管内皮瘤)可能导致肝脏增大,贫血,凝血障碍,高输出心功能衰竭等。
(2)胃肠道血管瘤
可导致或轻或重的消化道出血。
(3)面部的血管瘤
可能是PHACE综合征的一部分,后颅窝血管畸形,面部血管瘤,动脉异常,主动脉缩窄,心脏异常,以及眼病变。
(4)腰骶部的血管瘤
可能与脊柱裂或肛直肠畸形或泌尿生殖系统畸形有关。
血管瘤该怎么治疗呢?
血管瘤该怎么治疗,这需要结合血管瘤的生长分期以及患儿的年龄,综合考虑决定是保守治疗或手术治疗。
提醒大家,当家长发现孩子身上有不明印记或斑块时,最好不要自行处理,建议尽快看医生,以免耽误治疗最佳时期。