近几年来,很多人(尤其是中老年人群)都对萎缩性胃炎特别担忧,这是因为萎缩性胃炎早已被列为癌前病变。
因此很多人觉得萎缩性胃炎不可能治愈,一定会癌变!可真的是这样吗?
哪一类的人群容易得萎缩性胃炎?
1. 患有口咽部慢性炎症的患者
(如有慢性口腔、鼻腔、咽喉部感染者。)
原因是咳嗽的时候经常吞下病灶排出的细菌及炎性分泌物,之后刺激胃粘膜并且产生炎症反应,久而久之导致胃腺体萎缩。
2. 长期吸烟、喝酒的人
研究发现,每天吸烟20支以上的人,40%可发生胃黏膜炎症。嗜酒者易患浅表性胃炎,若长期持续不停,可发展为慢性萎缩性胃炎。
3. 中老年人群
调查发现年龄每增长10岁,萎缩性胃炎发病率平均递增约14%。
4. 长期服用对胃有损伤药物者
(如非甾体抗炎药阿司匹林、保泰松等。)
这些对胃损害的药物可引起胃黏膜糜烂,糜烂愈合后可遗留有慢性胃炎,比还有一些抗生素对胃黏膜也有损伤。
萎缩性胃炎不能治愈吗?
首先,过分担忧的患者应当明确一个概念,那就是萎缩性胃炎是可以被治愈的。
其实慢性萎缩性胃炎从病理上可分为腺体萎缩、肠上皮化生及不典型增生三种。病变程度可分为轻、中、重度。
大量临床资料显示,轻中度萎缩是可以逆转的,而重度萎缩可逆性很小。换这句话说,只要没发展为异型增生,距离胃癌就还有很长的一段路。
所以即使有了肠化也不必过分担心,积极配合治疗也是有可能治愈的。
如何预防萎缩性胃炎癌变?
1. 根治幽门螺杆菌(Hp)
医学研究显示,在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp。
而幽门螺杆菌早在1994年就被世界卫生组织列为I类致癌物,同时其也是胃溃疡、慢性胃炎等众多胃部疾病的首要病因。
2. 调整饮食习惯
萎缩性胃炎属于慢性病,与日常的生活饮食习惯有着很大的关联。因此萎缩性胃炎患者要想获得理想的治疗效果,光靠药物治疗是远远不够的,还应当从病因出发。
减少烟酒、咖啡、浓茶、辣椒等刺激性物质的摄入,否则会加重胃粘膜的充血、水肿、糜烂;
多食用豆制品、奶制品、新鲜果蔬等健康食物;此外,高油、高盐、高脂等(油炸食物、腌渍物等)食物也要少吃。
3.要加强检查
在临床上,胃镜检查+病理组织活检是胃癌筛查的黄金手段。
如果发现大肠化生及重度胃黏膜异型增生应根据临床症状,三到六个月做一次胃镜活检。以早期发现决定是否需要手术治疗。
此外,40岁以上的最好也要一年做一次胃镜,排除病变可能。
4.中西医结合预防
西医对萎缩性胃炎多以缓解症状为主,目前还没有特效药物,不能去除病根。
而中医中药治疗萎缩性胃炎是从病根处治疗,重构胃粘膜的免疫能力,预防复发。