好看的牙齿千篇一律,难看的牙齿却各有各的不同。口腔正畸不仅是医学,也是一门创造美的艺术,牙齿每1毫米的异位都会对患者的美观造成极大影响,这对每一名正畸医师的眼力和能力都是巨大考验。在威海口腔医院南院区,有一群专注于口腔正畸的医师,他们通过专业实力和不懈努力,让患者重新绽放了自信笑容。
科室进行业务学习。 威海口腔医院供片
埋伏牙牵引
让美丽重生
乐乐7岁时,两颗上颌前门牙乳牙均自然脱落,随着时间的推移,上颌左侧前门牙已正常萌出,上颌右侧前门牙却迟迟“没有动静”,萌出的上颌右侧侧门牙占据了其部分位置。在乐乐8岁时,“感觉不大对劲”的乐乐妈妈带其来到威海口腔医院南院区就诊。X线片检查发现,乐乐的上颌右侧前门牙横着埋伏在牙槽骨内,从外边看不出丝毫痕迹。
“这属于埋伏牙,需要手术暴露阻生的牙齿,然后行正畸牵引,引导它生长到牙列正常的位置。”威海口腔医院南院区正畸科主任程官南说,乐乐的上颌右侧侧门牙占据了上颌右侧前门牙部分位置,在行暴露手术前还需进行正畸治疗,在牙列中为阻生牙的萌出创造出一定间隙。和乐乐妈妈沟通后,威海口腔医院专家团队为乐乐制定了详细的治疗方案:先由口腔正畸科医生将乐乐上颌右侧已经移位的侧门牙推开,移动到正常位置,为前门牙预留出足够间隙,再由口腔外科医生将牙槽骨切开,在埋伏牙上粘贴“铁片”,利用牵引力,逐步将埋伏在牙槽骨内的上颌右侧前门牙,在1年的时间里,一步一步将其牵引到正常位置。
因为乐乐还同时患有“前牙反牙合”,也就是俗称的“地包天”,威海口腔医院南院区正畸科还为患儿进行了及时矫治。“以前乐乐总是不敢笑,现在总算可以开怀大笑了。”对于埋伏牙牵引和“地包天”矫治,乐乐和妈妈都非常满意。
“埋伏牙患者在临床中并不少见。”程官南提醒家长,当孩子乳牙正常脱落后,对侧同名的牙齿已经萌出,这颗牙齿却迟迟没有萌出,最好及时带孩子到口腔专科医院检查,以做到对埋伏牙的早发现、早治疗。
程官南同时表示,很多“地包天”患者都是不良生活习惯导致的,尤其是小时候长期躺着喝奶,容易导致下颌突出。“一般2岁半孩子的乳牙已经完成萌出,如果发现孩子‘地包天’,最好在4至6岁到口腔专科进行纠正,若孩子依从性好,3岁时就可以进行纠正。因为这个时期,宝宝的恒牙还没有萌出,乳牙的牙根也没有吸收,治疗时只需要在医生的指导下,通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治,如果到了恒牙期进行矫正,矫治难度大、时间长,费用也较高,效果也大打折扣。”
“伸长牙”压低
保留原有牙齿
40岁的刘女士,下颌后边的左下侧第二恒磨牙缺失,一直没有镶牙。后来,其对应的上颌左上侧第二恒磨牙由于没有对合牙而伸长,甚至咬到了下颌的牙龈,令刘女士感到极度不适,便决定赶紧镶牙。
由于刘女士左上侧第二恒磨牙伸长严重,一般需要先将伸长的左上侧第二恒磨牙截断,抽取牙神经,做根管治疗、套上牙冠后,才能在左下侧第二恒磨牙位置进行镶牙。但是,刘女士非常想保留原来的牙神经,拒绝根管治疗,所以来到威海口腔医院南院区正畸科,找到程官南。在详细分析刘女士牙齿情况后,程官南决定采用种植钉支抗技术压低上颌左侧伸长的第二恒磨牙,将牙齿“提”到正常位置:在伸长牙齿的两边牙槽骨分别植入一个种植支抗钉,通过连接皮筋的拉力,使牙齿逐渐恢复到正常位置。经过4个月的治疗,在上颌左侧第二恒磨牙回到正常位置后,刘女士在左下侧第二恒磨牙位置进行了牙齿种植。“还是自己的牙齿用着舒适,非常感谢程主任。”提及伸长牙的压低,刘女士仍激动不已,“下颌缺失牙种上了,上牙也没有破坏。”
程官南特别提醒,如果牙齿缺失,一定要及时进行牙齿的修复治疗(即镶牙),同时,对于伸长的牙齿要尽量避免截牙,尽可能保留自己原有的牙齿。
此外,牙齿矫正没有年龄限制,从儿童到中年人,专业的正畸医师都能从美学角度,根据患者不同年龄、不同口腔状况采取相应治疗方案,并为患者建立牙齿健康档案,做定期跟踪服务,让每个人都拥有梦寐以求的健康笑容。
威海晚报记者 时英艳 实习编辑 郭嘉琪