原标题：科普|胃癌早筛从检验胃蛋白酶原开始
胃癌是最常见的肿瘤之一，中国是胃癌高发的国家之一，患病率和死亡率超过世界平均水平的两倍。胃癌的大面积普查和早诊早治应当摆在重要的地位。胃癌的高风险因素是幽门螺旋杆菌（HP）的感染和吸烟，少部分与饮酒和饮食相关。
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引发胃癌的因素：
胃癌的高风险因素是 幽门螺旋杆菌（HP）的感染和吸烟，少部分与饮酒和饮食相关。
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胃部可做哪些检查？
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胃癌筛查的优选方法——胃蛋白酶原
很多人抗拒胃镜检查，希望能有一种非介入性，更加简便、快速的检查方法筛选出高危人群，作为早期辅助诊断。那么， 可首选检验科胃癌早期筛查三项，检测幽门螺旋杆菌抗体（Anti-HP）和血清胃蛋白酶原(PGⅠ和PGⅡ),较为准确地显示胃黏膜的状态和功能。
在由幽门螺旋杆菌（HP）感染---萎缩性胃炎---胃癌的发展连锁中，均伴随着胃蛋白酶原的变化，那么我们就先来抽血检测一下胃蛋白酶原吧。拿到检验报告后，在等候医生看诊的时候请不要着急，对照下面的表格和临床建议基本可以帮助您判断“胃到底是怎么了？”
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临床建议
1. PGⅠ<70ng/ml且PGR<3.0，建议到医院咨询或就医；
2. PGⅠ<70ng/ml或PGR<3.0，建议排除药物和饮食影响后，3-6个月内复查，如复查结果异常建议到医院就医；
3. PGⅡ>20ng/ml且PGR<3.0，建议进行幽门螺旋杆菌的检测；
4. PGⅡ<20 ng/ml 且PGR<3.0， 建议到正规医院进行胃镜和病理；
5. PG三项监测结果均正常， 建议每年至少检测一次，以便根据个人动态监测胃部健康状况。
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抽血前的注意事项：
1. 前一周不要吃刺激性食物或酗酒，否则会使PG升高；
2. 对胃黏膜有刺激或者损伤药物，会影响检测结果；
3. 重度溶血和乳糜，会使检测结果不准确；
4. 类风湿因子和嗜异性抗体等可能使PG升高。
以上我们对胃癌的早期筛查方式，特别是胃蛋白酶原做以简略介绍，需要注意的是PG异常≠胃癌，仅仅代表罹患胃癌的风险偏高，根据不同情况还要配合胃镜等进一步检查(具体情况请遵医嘱）。
您的胃不舒服吗？快来抽血检测一下吧！
稿件来源：检验科 胃外科一病区
图片来源：网络
编辑：党委宣传部 王瑶 洪流
