84岁的黄奶奶
因腰腿疼痛无法行走
逐渐卧床不起
2月前的一天
家人发现黄奶奶
臀部上方受压处皮肤发黑
出于对“褥疮”的警惕性
家人四处问诊
购药外敷
一周后
皮肤黑痂区域反而较前增大
外敷的什么药?糟糕!
无奈之下
家人送黄奶奶到
当地医院住院治疗
住院后,黑痂逐渐被清除
却发现另有乾坤
坏死组织已经形成深深的腔道
并有恶臭味渗液!
难以形容的痛苦……
遂通过医联体转诊至
郑州市中心医院
豫欣老年病医院(老年医学部)
创面修复病区
在创面修复病区,黄奶奶得到了精准评估,多学科团队协作诊疗流程,全方位诊疗、护理方案!
医生、护士及创面治疗师迅速为黄奶奶完成了以下评估:
老年综合评估;
基础病情评估;
护理相关风险评估;
创面局部及相关因素评估。
并系统分析了患者目前生理功能状况、疾病严重程度,以及创面影响因素。经筛查,进入 创面MDT(多学科团队协作)诊疗流程。
多学科团队协作
诊疗流程
全方位
诊疗、护理方案
创伤外科、综合内科、骨科、创面治疗师、营养科、康复科以及护理团队,齐聚一堂,分析讨论,制定出全方位诊疗方案,以及预防并发症的详细护理方案。
规范、全面、无微不至! 666!
效果怎么样?
目前,经过多次清创手术、脉冲水压清创以及负压吸引治疗后,黄奶奶的创面窦道及皮下组织缺损已经完全长平,完全愈合出院。
久违的笑容又回到黄奶奶和她家属的脸上!
什么是压疮?
压疮,又称褥疮,主要是由于局部皮肤长期受压,造成皮肤和皮下组织如脂肪、肌肉因缺血、营养不良而出现损伤、溃烂,甚至坏死。好发于因病或术后无法行动或长期卧床、使用轮椅的人群。
压疮常见部位如上图
压疮的分期
根据病情发现阶段,压疮大致可分为四期,症状特点如下:
压疮风险因素
郑州市中心医院豫欣老年病医院(老年医学部)创面修复病区主任周晖说,高龄、大小便失禁、身体无法活动、营养不良、患其他疾病如糖尿病、外周动脉疾病、肾衰竭、心力衰竭、帕金森病等可增加压疮风险。
高危人群采取的预防措施 :
定时翻身,改变体位,是预防压疮的关键。每2-4小时翻身一次。翻身时要避免拖、拉、扯、推、拽。
使用气垫床、翻身垫等辅助减压器具,减轻组织受到的压力。
进行皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥;保持床单及衣物清洁平整。
加强营养支持,加强补充蛋白质和维生素。