作为糖尿病医生，给患者讲健康饮食、饮食治疗一直是我们重要的工作之一。
在和一个热爱红烧肉、无肉不欢的肥胖糖尿病朋友聊完以后，一个陪同他来的朋友搭了句话 ，那不吃肉，每天只吃素食就能不得糖尿病吗？
正在门口排队等候就诊的就有2位僧人，而他们已经有接近10年的糖尿病史了。说明只吃素食也有可能患上糖尿病。
但是饮食结构确实对2型糖尿病的发生风险有非常重要的影响。
植物性饮食能够明显减少2型糖尿病的发生风险
著名的医学杂志JAMA internal Medicine有一篇关于饮食结构的最为全面的介绍，我们来看它是怎么说的。
这项研究纳入了30余万人，其中有23544名2型糖尿病患者，结果发现，以植物为主的饮食对2型糖尿病的初级预防有利。这样的饮食通过以下这些方面来影响2型糖尿病的发生风险。
水果、蔬菜、坚果、豆类、全谷物等植物性饮食富含纤维、维生素和矿物质、抗氧化剂、分类化合物和不饱和脂肪酸。这些食物能够改善胰岛素敏感性和降低血压，改善系统性炎症反应，从而减少2型糖尿病的发生。
植物为主的饮食能够改善与肥胖相关的风险因子，包括瘦素、脂联素、高敏感性CRP和白介素-6等。
食用植物性饮食减少和避免了食用红肉和加工肉类。这两类肉类被证明会增加2型糖尿病的患病风险，可能与肉类食物中血红素铁和胆固醇含量过高所致。
动物性食物中含有的胆碱和肉碱，在肠道菌群的作用下会转化为一种氧化物，这种氧化物被认为与妊娠糖尿病和2型糖尿病的风险相关。
植物性饮食模式的定义
植物性饮食模式的定义包括乳蛋素食者和纯素食者。在世界各地，自称是严格素食者或纯素食者的人只占少数。
纯素食者的饮食不是太健康的，因为他们排斥了那些对预防心脏代谢疾病有益的动物产品比如酸奶和鱼类，可能导致维生素B12、维生素D和钙的缺乏。而精致谷物、甜点心、糖果、含糖饮料也是植物性饮食，这些正是增加2型糖尿病发病风险的独立相关因素。
因此在一般人群中不提倡严格的素食或者纯素食饮食，用健康的植物性食物代替动物产品可能会显著减少罹患糖尿病的风险。
如何健康的进行植物性饮食
植物性饮食模式并非提倡严格的纯素食注意，只是相对以素食为主，特别是健康的素食如水果、蔬菜、全麦谷物、豆类和坚果。
不健康的素食如精制谷物、淀粉和糖类则应该减少。
健康的动物性食物比如酸奶和鱼蛋等也是提倡摄入的，这样的饮食结构就可以尽量减少2型糖尿病的发生风险了。
综上所述
水果、蔬菜、坚果、豆类、全谷物等植物性饮食能够改善胰岛素敏感性和降低血压，减少2型糖尿病的发生。
纯素食者的饮食不是太健康的可能导致维生素B12、维生素D和钙的缺乏。
不提倡严格的素食或者纯素食饮食，用健康的植物性食物代替动物产品可能会显著减少罹患糖尿病的风险。
我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。
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