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25岁产妇生娃十天后,子宫“神秘消失”,罪魁是祸首尿潴留

2020-07-22新闻19

生孩子就像闯关游戏

哪怕结束了手术室里的“死里逃生”

那都不算闯关成功

因为你根本无法预料

“瓜熟蒂落”后

还有多少“惊喜”在等你

3月31日上午,25岁的于女士(化名)在丈夫以及双方父母的陪同下来到深圳市妇幼保健院急诊科。

刚进诊室,还没等医生开口问,于女士的妈妈一把撩起她的上衣,指着她的肚子:

医生您看,我女儿才生完孩子十来天,肚子上就长了个“肿瘤”……

于女士很瘦,个头也不高,隆起的肚子显得愈发明显,看起来像怀孕6个月……

毕竟还是隔了层肚皮,医生了解基本情况后,立即给她查个B超一探究竟,看看这肚子里究竟怀的是啥……

这一查,看到B超结果,更加震惊了……

女性的盆腔江湖里一般都住着三员大将,从前往后依次是膀胱、子宫、直肠,它们一般都“整齐排列”,而正常情况通过B超都能看得到。

但于女士的B超影像,子宫附件和直肠都“消失”了,只看得到“一肚子水”……

这一肚子水到底是啥?子宫去哪儿了?

思来想去,急诊科医生决定尝试插入尿管。导尿管一插,当即便有液体“奔涌而出”!

800ml的尿袋很快就满了,腹部的包块也肉眼可见的变小了……嗐,果不其然,是尿潴留!

在给于女士导尿2小时后复查B超,尿液少了、腹部的“肿块”也明显小了很多,重点是子宫又“回来了”!

最终在于女士的膀胱里,导出了4000ml+的尿液。

01

说了这么多,尿潴留是啥?

说白了,尿潴留就是膀胱容量“爆表”了!

膀胱就是个完美的“蓄水池”,人体每时每刻都在产生尿液但不可能一直排,所以需要在膀胱里先存一存,达到一定量了再“嘘嘘”……

膀胱的容量通常是350ml~500ml左右,大概一个瓶装“饮料”的量。也就是说,于女士的膀胱里,存了将近10倍!

一般情况下,膀胱储存了大概150ml-250ml的尿,膀胱壁会因为膀胱被尿液充盈而感到兴奋,这股兴奋随着神经冲入大脑,向大脑发出信号:“大佬,请求开闸放水!”

于是人就会就意识到,是时候向厕所“冲刺”了……在厕所就位后,大脑一声令下,尿道括约肌放开,膀胱收缩,膀胱内压力增大,尿液排出体外,一气呵成!

但是,整个过程中要是哪个环节掉链子了,尿自然也就排不出去了……

02

为啥尿潴留“偏爱”产妇?

产程较长

分娩过程中,胎头压迫膀胱太久,使膀胱肌肉充血肿胀,尿道水肿,从而收缩力降低,影响正常排尿。

腹壁松弛

分娩后,产妇的腹压下降、腹壁松弛,对膀胱充盈不敏感,即使积尿很多也引不起尿意,也就是发不出那个“信号”了。

害怕排尿

产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤怕痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。

药物和创伤的因素

分娩时应用大量的解痉镇静药或宫缩剂会降低膀胱张力,会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而导致尿潴留。

03

长期尿潴留,膀胱会“爆掉”吗?

膀胱爆裂的情况还是不多,但是膀胱就像个弹簧,被撑得太久没有弹性了,可能会影响使用哦。

而且上面也提到了,膀胱挨着子宫的,如果膀胱长时间处于充盈状态,霸占了地盘,子宫的生存空间就严重“缩水”,可能导致子宫收缩减弱、子宫复旧不良、阴道出血,重者可致出血性休克!

另外,尿潴留还可能导致泌尿系统感染等问题。

04

所以,产后一定要积极排尿!

?不要等有尿意再排,要主动小便

产后新手妈妈一定要积极主动排尿,大脑要主动给膀胱信号,告诉它:“你麻痹太久了,该起来工作啦!”

?产后尿量增多

很多女性在怀孕期间都会出现水肿的情况,是因为在雌激素的作用下,皮肤组织里的水分比较多。

一旦分娩后,孕期身体里潴留的水钠会通过呼吸、出汗、排尿这几种方式排出来,因此产后妈妈们的汗液、尿量都会大大增加。

?如果实在排尿难,试试以下这几招

● 有尿意排不出,可以听听流水声,试试条件反射;

●用热水熏洗外阴,用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿;

●热敷下腹部,按摩刺激膀胱肌收缩。

如果以上方式都不适用的话,可以前往医院进行治疗。

深圳市妇幼保健院妇女健康中心将保健和医疗相结合,满足女性全生命周期医疗保健需求,大力发展产后整体康复项目,以产后盆底康复为特色,目前开展的产后康复项目有十余种。

产后尿潴留,来这可以解决!

针对产后尿潴留,妇女健康中心可以通过采取低频脉冲电刺激治疗、内脏筋膜手法来锻炼产妇的膀胱功能,帮助产妇顺利排尿。

#女性健康

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