提到体检，相较于抽血、血压等检查，最令人尴尬的当属直肠指检了。在中国约75%的大肠癌发生在直肠，而其中又有2/3发生在低位直肠，可以通过直肠指检的方式发现，可是有不少人因为害羞等原因直接略过了这一项，以至于病情严重恶化才被发现。这样一来，部分人就发出疑问：指检究竟值不值得定期做呢？
直肠指检，也叫肛诊，是医生用一根手指伸进患者肛门进行触摸，不需任何辅助设备，是一种简便易行却非常重要的临床检查方法，被戏称为「一指神功」。
小到息肉、痔疮，大到癌症等疾病，都可以通过直肠指检来发现。另外，通过直肠指检，可触到男性检查者的前列腺，帮助发现前列腺肥大或前列腺癌；可通过触及女性检查者的子宫，发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症等。
直肠指检是一种筛查手段。操作简单，大致可以确定距肛缘7～10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。直肠指检可以发现肿瘤、炎症以及各种损伤。因此，在每年的健康体检中都应该进行直肠指检。
1. 排便习惯改变：如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。
2. 大便性状改变：大便变稀、大便带血和黏液。
3. 肛门疼痛：常见于肛裂、肛周脓肿，肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓，一般的抗感染药物治疗是无效的。
4. 肛门流脓、流液：可能是肛瘘的症状，指检能明确诊断。肛瘘不能自愈，需要手术治疗。
5. 痔：主要表现为便血和肿块脱出，临床上极易与直肠癌混淆，肛门指检多能作出鉴别。
直肠指检，对于一些肛肠疾病可以起到很好的筛查和诊断：
1. 肛周脓肿：触诊时出现疼痛，并伴有波动感。
2. 肛瘘：触及由外口通向肛门的皮下索状物，有时可在齿状线附近摸到小凹陷或硬结。
3. 直肠损伤：由于间接外伤或骨折等会造成直肠破损和穿孔，直肠指诊时可以触及直肠破口，可以帮助确诊和进行定位。
4. 直肠息肉：可在直肠处触及柔软、光滑而又弹性的包块。
5. 直肠癌：可在直肠处触及坚硬，凹凸不平的包块。
6.前列腺疾病:大多数前列腺癌来源于前列腺的外周，所以直肠指检(医生用手指经肛门触摸受检者的前列腺)可了解前列腺有无病变，且对前列腺癌早期诊断和分期都有重要价值。
除了以上这些外，直肠指诊对于女性而言还可以对宫颈、输卵管、子宫等等生殖附件进行相关疾病的诊断和筛查，并且对于阑尾炎、髂窝脓肿等也有很重大的诊断意义。
虽然说直肠指检，能查出许多早期性的疾病，但是大部分的患者对其的认知还未全面，认为直肠指检很难为情、很疼等等，其实并不然。进行直肠指检的医生都是具有一定的经验，手势会较为温柔，且还有的润滑油辅助，所以疼痛感并不会很明显。更重要的是，相比于日常拉出的大便，人的手指头也没有很粗，所以不要担心。
五 直肠指检需要注意哪些问题
为了更好地配合医生顺利进行直肠指检并减轻自身不适，患者需要注意以下问题：
1.检查前饮食清淡，不宜过度食用辛辣、油腻的刺激性食物，以免影响检查结果；
2.检查前尽量先排便一次，以免影响指诊效果；
3.检查时注意放松心态，配合医生的检查；
4.有肛裂的患者需要提前告知医生，以免检查时疼痛加剧；
5.检查过程中若出现疼痛或不适需及时告知检查医生，方便医生对疾病进行判断；
6.检查后认真对待检查，仔细了解检查报告，若有异常可随时到医院就诊。
杨大夫提醒：
直肠指检是一种非常有效的体检手段，没什么可害羞的。当然，体检之前需要与医生做好沟通，清楚直肠指检的重要性，保持舒缓的心情。不要忌讳体检时的[一指禅]，那是有关健康的绝世神功。
