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高发的甲状腺癌不赔了,保险公司这是要耍流氓?

2020-11-08新闻25

11月5日,万众瞩目的新版重疾险定义规范正式发布。

自重疾定义修订以来,讨论度(炒作)最高的要数甲状腺癌。现在,靴子落地,TNM 分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌(简称甲癌Ⅰ期)从重大疾病调整至轻症责任赔付。

什么意思呢?

举了例子:李雷计划买50万保额的重疾险,如果是买新规发布之前的产品(简称旧产品),合同保障期间若确诊甲癌Ⅰ期,可以一次性赔付50万;如果是买新规发布之后的产品(简称新产品),合同保障期间若确诊甲癌Ⅰ期,则只能赔付10万或15万(假设轻症赔付比例20%或30%)。

看到这里,有的客户就说了,甲状腺癌这么高发,保险公司是赔不起了吗?为什么调整到轻症?这是要耍流氓啊!

淡定,我们来分析一下,为什么甲癌Ⅰ期被划为轻症。

No.1

甲癌Ⅰ期生存率高

按病理分类,甲状腺癌可以分为:乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。

其中,乳头状癌约占成人甲状腺癌总数的70%,以21-40岁的妇女最多见,五年生存率高达95%左右;滤泡状癌约占15%,多见于50岁左右的妇女,五年生存率80%左右。另外两种较为少见。

由此可见,绝大多数的甲状腺癌都是可以治愈的,且预后生存率远远高于其他癌症,绝大多数患者可以活得非常好,跟正常人几乎没有不同。因此有人开玩笑说:如果这辈子一定要得一次癌症,那就选择甲癌。

当然,对于重度甲状腺癌,依然按照重疾赔付,本次只是将最高发的、轻度的甲状腺癌调整至轻症赔付。

No.2

甲状腺癌治疗手段成熟

甲状腺癌的治疗手段非常成熟,主要是手术切除+淋巴清扫+长期服用甲状腺素片。手术费三万左右,甲状腺素片价格不贵。扣除医保承担部分,个人需负担的治疗费非常少。

而其他癌症,比如肝癌、肺癌等,除了放疗、化疗,还需要服用靶向药物,这类药物大多属于自费药,价格昂贵。

相比而言,甲状腺癌治疗费用低、患者经济损失很小,保险公司一次性赔付几十万,有点偏离保险的本质。保险之所以存在,是为了弥补投保人的损失,如果说自费1万,赔付50万,且此类疾病非常高发,那对保险公司确实不太公平。

No.3

甲状腺癌发现率增高

甲状腺癌一直存在,以前之所以患病人数少,大概是由于体检率低。随着大家越来越重视体检以及医学检测手段越来越先进,甲状腺癌被发现的机率越来越高。

资料显示,甲状腺癌患者以每年20%-30%的比例增加,这个数字是非常惊人的。我们从保险公司理赔年报也可以看出来,甲状腺癌高居榜首。

来源:东吴人寿理赔半年报

来源:天安人寿理赔半年报

来源:中意人寿理赔半年报

综上,甲癌Ⅰ期属于治疗花费少、存活率高、发病率高的疾病。将此类疾病调整至轻症赔付,整体来看比较符合事实情况。像日本、韩国、新加坡、中国香港和台湾等,都是将甲癌Ⅰ期列入轻症赔付。

因此,我们不必过分解读该事件,这是医学进步的体现。

有客户又问了,甲状腺癌这么高发,以后剔除出去,是不是重疾险价格会大幅降低啊?

并不会,价格应该会稳中有升。

为什么这么说呢?

首先,中国的重疾险是偏储蓄型的,主流产品基本都包含身故责任(寿险)。“人固有一死”,对于保障终身的产品,赔付是确定性事件,因此,寿险成本占总成本的三分之二左右,重疾成本占三分之一。重疾病种的修改,对总成本的影响不大。

其次,甲癌Ⅰ期不是不赔了,是放到轻症里面赔,轻症一样有成本。

最后,主流产品基本都包含轻症豁免责任,即确诊轻症后,后续保费免交,这块也有成本。

因此,即便本次将甲癌Ⅰ期调整至轻症,产品费率大概率不会下降太多。

当然,我说了不算,最后结果究竟怎样,我们拭目以待。

最后啰嗦两句:

1、买保险不择时,不管产品怎么变,尽早获得保障是最重要的。

2、如果你非常介意甲癌责任,那就赶在1月31日之前,购买旧产品。

-END-

#甲状腺疾病#癌症肿瘤

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