脱发是一件大事，不仅仅只发生在老年人，也会发生在年轻男性和女性身上，而且会他们的自尊心造成毁灭性打击。脱发在很大程度上被认为是正常的或不可避免的，但是常见的并不意味着它是正常的。
通过检查导致脱发的不同原因，有可能减缓甚至逆转脱发。以下是一些导致脱发的主要原因，以及我们如何扭转脱发趋势。
甲状腺脱发
甲状腺是负责新陈代谢的腺体，分泌一种叫做T4的甲状腺激素，在血液中循环，转化为活性的T3，然后进入细胞并激活细胞。甲状腺激素使我们的心跳达到一定的速度，让我们的体温保持在36.6℃，并让细胞生长和复制。如果甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，就叫做“甲状腺功能减退”，甲状腺功能减退也是脱发的原因。
为了解决这种类型的脱发，甲状腺问题必须解决。甲状腺激素低的原因有很多。一些最常见的原因包括低碘或酪氨酸(甲状腺激素的组成部分)、桥本甲状腺炎、T4转化T3转化不良和垂体功能障碍。重要的是要观察所有的甲状腺激素，而不仅仅是促甲状腺激素(TSH)，因为有时问题不是TSH而是其他甲状腺相关激素。
许多人TSH正常偏高，但有甲状腺功能减退的症状，其他甲状腺激素水平可能更好地反映了这一点。治疗方法因甲状腺功能减退的原因而异，但通常涉及甲状腺激素替代、改善外周转化的营养物质和促进激素生成，以及饮食对甲状腺的支持。
甲状腺亢进
有时，甲状腺分泌过多的激素，即甲状腺机能亢进，这加速了新陈代谢，加大细胞消耗营养。弥漫性脱发也可以在这种情况下看到，另外体毛也会逐渐变少。与甲状腺功能减退者不同，甲状腺激素水平高的人往往食欲增加、体重减轻和失眠。常规治疗甲状腺功能亢进包括甲状腺阻断药物甲咪唑。
通常，甲状腺功能亢进是自身免疫性疾病的一部分，可以在一年内自行缓解。一旦甲状腺激素水平恢复至正常水平，脱发现象就可以得到缓解。
雄性激素过多
睾丸激素是雄激素中最主要的一种，但实际上雄激素有很多不同的种类，它们都有不同的作用。通常会导致脱发的雄激素是二氢睾酮(DHT)。这种脱发模式通常出现在典型的“男性型秃顶”中，脱发主要在头部前部和顶部，其实女性也会经历这种类型的脱发。
阻止睾酮转化为二氢睾酮的药物，如非那雄胺或米诺地尔，通常是雄激素相关脱发的第一治疗方法。然而，一旦停止用药，脱发又会继续出现。还有一些非药物物质会阻碍二氢睾酮的形成，如锯棕榈和锌，治疗的思路主要包括支持激素平衡和排泄。
自身免疫性
斑秃是最常见的自身免疫性脱发原因。它表现为圆形斑块的脱发，可能最终整个头部都会秃。这种病有自发消退的倾向。治疗包括解决潜在的免疫功能障碍和炎症。
其他可能导致脱发的自身免疫性疾病包括狼疮、扁平苔藓和全秃(也称为泛秃)。自身免疫性疾病通常会出现发热、体重减轻和疲劳等系统性症状。
营养不良
毛细胞复制非常快，就像我们的皮肤细胞，这意味着它们需要大量的营养，而且往往是最先出现营养缺乏的。头发生长可能会放缓，发丝可能会很容易断，头发甚至可能会变薄。任何服用像奥美拉唑这样的质子泵抑制剂的人都有营养缺乏的风险，因为胃酸对释放矿物质的吸收至关重要。
如果营养缺乏是你的脱发的主要原因，指甲也会反映了这一点。指甲脱皮、变薄、易断都是营养缺乏的征兆。指甲上的白斑，如果不是外伤造成的，通常是缺锌的迹象。
产后
在怀孕期间，女性会有很多额外的荷尔蒙和生长因子，它们会推动头发的生长。分娩后，这些激素和生长因子急剧下降，从而引发脱发。幸运的是，这在很大程度上是自我限制的，头发就会恢复正常生长。
感染
斑状的脱发可能是由头部真菌感染引起的，称为头癣。这种真菌生活在皮肤深处，足以导致脱发，但不会深入到触发免疫系统。真菌感染可以发生在身体的任何地方，通常会引起局部瘙痒和一些皮肤脱皮。局部抗真菌药物效果很好，感染解决后头发会恢复正常厚度。
看完这篇文章，希望能积极找到脱发的主要原因，找到渐进的个性化解决方案，以确保最大的效果和最小的副作用。
（本文作者：肖月季老师，健康管理师，营养配餐师，焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心营养师，从事用户个性化订制健康管理工作2年，运用营养学、中医养生等各种疗法，通过营养均衡饮食、健康生活教育和干预来预防和改善各种亚健康状态，恢复整体健康。）
