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精准医学时代,何为肿瘤精准治疗“靶心”?海内外顶尖大咖在宁“云上”分享诊疗前沿观点

2020-11-07新闻28

来源:交汇点新闻客户端

交汇点讯 11月7日,第十二届肿瘤生物学诊断与治疗进展国际研讨会在宁开幕,来自美国西奈山医院、国内各大高校以及各大肿瘤医院的一批知名肿瘤学专家,围绕“肿瘤精准医学与前沿诊疗技术”进行交流和研讨。整场会议通过线下授课与线上直播的方式同步进行,为数千名观众带来了精彩的学术盛宴。大会由南京大学医学院、南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院主办。

泰康仙林鼓楼医院院长孙虹教授致欢迎辞,他对所有与会嘉宾表示了感谢。孙虹教授表示,泰康一直以来致力于推进大健康产业的布局,坚定地探索保险与医疗协同机制,为中国医疗供给侧改革提供积极示范作用。泰康仙林鼓楼医院是泰康旗下首家大型三级综合医院,建设高品质、国际化发展的医学中心是医院坚定实施的目标,坚持每年举办高品质学术会议,也是为了推进医院医、教、研一体化发展进程。孙虹教授还强调,作为主办方,举办这次大会为业内交流肿瘤治疗的新技术、新手段提供一个平台,也是为加速国内肿瘤治疗的整体水平贡献一份力量。

泰康仙林鼓楼医院副院长兼肿瘤中心主任陈锦飞教授表示,目前国人对于肿瘤治疗的认知仍然存在误区:或听之任之,不做积极处理;或偏向某一种治疗手段,认为单一的治疗可以解决问题。其实,近年来肿瘤的治疗手段已经越来越先进,精准治疗和多学科综合诊疗模式(MDT)已成趋势。众所周知,肿瘤发展到中晚期会影响人体多个器官的功能,因此肿瘤的治疗更需要多学科的专家参与,对患者病情进行全面分析,制定适合个体的治疗方案。陈锦飞教授也指出,MDT模式目前在国内仍处在初级发展阶段,后续推进任重道远。 在本次会议上,肿瘤的“精准治疗”仍是讨论的热点。与会期间,专家们还将就胃癌、胰腺癌和肝癌等常见恶性肿瘤的精准诊断与治疗、肠道微生态研究进展、肿瘤干细胞研究进展、肺小结节分子诊断标志物研究进展等课题进行研讨。 何为“精准”,治疗又如何“精准”?泰康仙林鼓楼医院胸外科主任汪栋教授以肺癌为例进行了阐释。目前,精准医学主要是指,对肿瘤患者发病风险的“精确”预测、对肿瘤的“精确”诊断以及“精确”分类、对肿瘤药物的“精确”应用以及对其疗效的“精确”评估和对肿瘤预后的“精确”预测等。 肺癌是对人类健康威胁最大的恶性肿瘤之一,近年我国每年新发病例近70万,死亡病例有60多万。就肺癌而言,如何实现精准治疗,汪栋教授介绍说:“发现早期肺癌,最好的治疗手段是手术。我们通过对人体的三维重建确定准确的手术位置、选择恰当的手术方式,与传统手术相比,缩小手术切除范围,让治疗更加精准;对于中晚期不太适合手术的患者,考虑综合性治疗:通过新辅助治疗手段——包括放疗、化疗、抗血管治疗、免疫治疗等,帮助患者降期,使其可能接受手术;而对于晚期肺癌,需根据病理类型与分期、基因检测结果、免疫微环境状态等,个体化综合选择上述治疗药物及手段。”

目前我国肿瘤治疗已经逐渐步入精准医学时代,诊疗技术取得了长足的进步。作为泰康仙林鼓楼医院肿瘤中心负责人,陈锦飞教授介绍说,泰康仙林鼓楼医院肿瘤中心与美国西奈山医院的专项合作十分紧密,西奈山医院医疗、护理、药剂等各领域专家通过定期参与远程会诊、来院检查指导等方式,将多学科综合诊治模式(MDT)的理念带入医院,帮助肿瘤中心提高综合诊疗水平;此外,医院二期建成后,肿瘤中心的营运规模要比目前要扩大一倍以上,能为公众提供早癌筛查、肿瘤精准化治疗与姑息治疗等服务。 北京大学肿瘤医院医院吕有勇教授指出,今天的医疗技术可以说是成就斐然,人类的人均寿命显著延长,整体健康水平明显提升,疾病谱也发生了明显的变化。实际上今天人类出现的健康问题非常复杂,除外基因遗传的问题,基本上是与自己的生活环境、态度、方式、习惯、情绪、寿命和欲望相关。对癌症而言,依据当下的医学知识和技术,能发挥治疗作用的方案中,约45%癌症患者的5年生存率中,单纯依靠外科手术治愈的约占22%,放射治疗约占18%,化疗约占6%;其他的一些治疗理念与方法还处在探索阶段,期望人们静下心来,从自然界获得灵感,解决观察分析的方法学问题。

交汇点记者 沈峥嵘 通讯员 唐晓 摄影 潘贤贤

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