到医院住院、手术都少不了病历，医疗机构应无条件配合患者复印病历，对于患者来说，一旦发生医疗纠纷，病历就是最为有力的维权证据。最近，无锡女孩小刘到南京星海荟医疗美容机构整形，可手术做完后，却无法要到自己的病历，难道这背后另有隐情？来看记者报道。
爱美女孩小刘今年20岁，为了能够让鼻子变得更加高挺，10月底，她从无锡来到南京星海荟医疗美容门诊部，经过一番面诊后，院方给出了适合小刘的隆鼻方案。
小刘告诉记者： “在医院，工作人员综合介绍了一下，就说给我做肋骨隆鼻，又看了我的片子，说我的肋骨发育得很好，医生还说我比较年轻，尽量把我的肋骨往上切一切，切第六根还是第七根的肋骨。”
10月26号，小刘向江苏星海荟医院管理有限公司支付了22000元，签订了隆鼻整形协议，可手术过去了近10天，当小刘索要病历的时候，院方却以种种理由拒绝提供。
小刘说：“我还是想要一个病历单，给自己一个安心，万一今后出现问题，可以留个证据，可他们就是不给，怎么说都不给，最后说我给开个证明，证明上写的是综合鼻整形，也没有提到肋骨隆鼻的事。”
那么，院方为何无法向小刘提供手术病历呢？11月4号，记者和建邺区卫生监督所工作人员，来到位于建邺区嘉陵江东街50号的这家美容机构。该门诊部人事行政部主管表示，当天在给小刘做完手术后，医生和他的助理都有事，至于为何后来没有补病历，他也说不上来。
在卫生监督所工作人员的再三要求下，院方才肯出具小刘的手术病历，但是，病历中最为核心的手术记录的相关内容，却不在其中。而按照卫生部《病历书写基本规范》的规定，手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。
南京市建邺区卫生监督所副所长赵超表示：“按照病历书写规范，医疗机构应该尽快完善病历。10月26号做的手术，现在没能提供手术病历和手术记录。我们要进一步调查，是主观还是客观原因？如果查实存在问题，根据《医疗纠纷预防和处理条例》的规定，要给予机构行政处罚，进行警告和罚款。”
既然院方无法提供手术记录，也就意味着无法真实反映当天手术情况，那么，院方究竟给小刘做的是什么手术呢？面对记者的采访，该机构院感部钱主任显得很不耐烦。
南京星海荟医疗美容门诊部钱主任称：“给小刘做的什么手术你自己看病历，我不知道，你问我，我还问你呢，你记者有什么理由？有什么权利问我呢？我有必要回答你吗？”
患者质疑机构超范围手术 卫健部门介入调查
这样的回答让小刘很失望，然而，小刘表示，她手上有多个证据，证明在这里做了肋骨隆鼻。手术当天，她和护士交流的视频录像，以及“星海荟手术通知单”中，都提到了“肋骨隆鼻”，另外，医生取过肋软骨后，腹部还留有一个长两公分，至今未完全愈合的疤痕。对此，医院董事长童波又是什么态度呢？
江苏星海荟医院管理有限公司董事长童波表示：“不能完全听小刘讲，医生在她肋骨上开了一个口子，取肋软骨的。我刚才跟医生沟通，医生说没有在小刘腹部动过刀子，医生做的是鼻综合手术，她手上的证据我怀疑是不是患者自己做假的，还有待核实。”
那么，难道该机构真的不提供肋骨隆鼻手术吗？记者查询发现，该机构不仅在一些美容平台上对外宣称做自体肋骨鼻，还对患者手术前后的对比照片进行了展示。另外，记者和院内多位护士进行核实，都表示可以提供肋骨鼻手术。
除了小刘，还有多位患者向我们反映，近期，都在这家机构做了肋软骨隆鼻手术。
山东女孩小杨告诉记者：“我是10月30号在星海荟做的肋骨隆鼻，取的右边肋软骨，后期才知道他们家没有做这个的资质，我感觉被骗了，想想都后怕。”
无锡女孩小王称：“我是10月23号做的肋骨鼻，取的右侧胸部以下肋骨，到现在为止，我肋骨部位，还不能够大幅度活动，走路都还疼。”
既然多位患者都表示，近期，在这里做了自体肋软骨隆鼻手术。那么，院方为何从始至终都不愿意提到“肋骨隆鼻”的字眼呢？原来，这家机构在南京市建邺区卫健委，领取的医疗机构执业许可证中，并没有整形外科一项，也就是说该机构不具备开展肋软骨移植手术的资质。
南京市建邺区卫生监督所副所长赵超表示：“下一步，我们将对该机构进行立案调查，如果机构超范围手术的话，按照医疗机构管理条例，我们将进行警告、罚款，情节严重的还将吊销执照。”
目前，多位患者已向建邺区卫生监督所递交了相关的证据。对于此事，我们也将继续关注。
(来源：《零距离》记者/吴传勇 编辑/玉洁)
