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妊娠期高血压怎么破?医生教你这样做

2020-11-05新闻11

准妈妈们是否注意到,每次产检时医生都要测量血压?一旦收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mm,医生会复测,并核对尿常规结果,甚至抽血检查一些项目。

若血压异常,就会引起医生重视,必要的话需让孕妈妈们住院治疗并告知其患上了“妊娠期高血压疾病”!那么这种疾病究竟有哪些表现,孕妈妈们又该如何应对呢?

什么是妊娠期高血压?

妊娠期高血压是妊娠期特发疾病,发病率在9.4%~10.4%。妊娠高血压可以分为五类,包括:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压,妊娠期高血压是妊娠20周后出现的高血压疾病,当合并尿蛋白阳性或者其他系统异常时称为子痫前期,当出现不能用其他原因解释的抽搐时称为子痫。而妊娠合并慢性高血压,顾名思义,是妊娠前已有,或者妊娠20周前就出现高血压的疾病,随着孕周增大,出现尿蛋白或者其他系统异常时,称为慢性高血压并发子痫前期。

有哪些常见的早期表现?

1.血压升高

是最常见的表现之一,因此,每次产检,对血压的测量是必查项目。如果血压控制不好,可以引发患者头晕头痛、视物不清、甚至抽搐(子痫)、脑出血等严重问题危及生命。

2.孕妇水肿

很多孕妇孕晚期会有下肢的轻度水肿,主要是由于增大的子宫压迫盆腔静脉,致使下肢血液回流不畅,而出现下肢轻度水肿;若患妊娠期高血压,水肿会更加严重,甚至肿到大腿、肚子。

尿常规蛋白阳性。如果血压异常,但是尿常规蛋白阴性,那么结果还好,病情尚在妊娠期高血压或慢性高血压的阶段。但如果尿常规结果显示蛋白阳性,说明病情已经进展到子痫前期了,医生就会立即向准妈妈们交代病情,安排住院治疗。

哪些准妈妈容易患妊娠期高血压呢?

主要包括:初产妇;双胎;肥胖(BMI>30);孕妇年龄过大(>40岁)或过小者;合并慢性高血压;糖尿病;有血栓形成倾向者;肾病病史;抗磷脂抗体综合症;风湿免疫性疾病;或既往子痫前期-子痫病史等。有上述高危因素的准妈妈们,应该学会自我监测。而监测的关键点是血压,一般在20周后发现间隔4小时以上的、连续测量血压发生收缩压≥140mmHg,或/和舒张压≥90mmHg,就称为妊娠期高血压了。

妊娠高血压疾病有哪些危害?

对准妈妈的危害

会使孕妇全身的微血管痉挛、微循环障碍,因此母体所有脏器的功能都会受损,随着病情的进展,会诱发急性左心衰、肺水肿、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、脑血管意外(脑出血)、HELLP综合征、凝血功能障碍、产后出血、视网膜剥离、失明等严重的并发症,随时危及准妈妈的生命。

对宝宝的危害

准妈妈微循环障碍会导致子宫血管痉挛,引起胎盘供血不足、胎盘功能减退,从而导致胎宝宝发生宫内窘迫、发育迟缓、甚至胎死宫中。如果伴发了胎盘早剥,可能发生严重的胎儿宫内窘迫、早产、甚至胎死宫内。准妈妈高血压的病情越重,对胎宝宝的不良影响越大。

妊娠高血压,是妊娠期特有的疾病,在怀孕期间可以早发,也可以晚发;发生越早,一般进展越快、后果越严重。只要不结束妊娠,病情只会越来越重。血压越高,越容易发生子痫抽搐和严重并发症,但是血压轻度升高也需要足够重视,有时也可以迅速恶化,甚至突然发生子痫抽搐。

发现妊娠期高血压怎么办?

1、在妊娠早期进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5Kg为宜。

2、注意休息和营养。心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入。应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。

3、及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。

4、注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。

5、轻度者可以在家休息,定期产检。重度者住院观察,遵从医生意见,必要时终止妊娠。

温馨提示:若您在孕期出现血压升高、身体水肿严重的情况,一定要到院检查,出现问题,要在医生的指导下进行解决,避免严重后果的产生。

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来源: 北京玛丽妇婴医院

#心脑血管#高血压

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