现代快报讯 (通讯员 阮丽花 陈婷 记者 陆文杰)近日,常州三院眼科收治了一名 12 岁的男孩,入院时查右眼视力仅为 " 眼前指数 ",经过专科检查,发现孩子是发生了右眼视网膜脱离、伴有玻璃体视网膜严重的增殖。医生表示,这个年龄的孩子患这么严重的眼疾并不多见。
一年前,12 岁的佳佳(化名)就出现右眼眼前黑影飘动的症状,且进行性加重为眼前固定黑影。由于另一眼视力正常,家人也未及时发现孩子的异常情况,因此拖了一年多才来医院就诊。
" 检查结果不容乐观,手术难度比较大。不手术,孩子肯定会完全失明,且时间长了眼球会萎缩,对他的面容外观都会造成影响;手术,他的视网膜脱离情况非常复杂,传统的视网膜脱离手术方案不能解决孩子的问题,需要同时在巩膜外和眼球内做外路、内路复合手术,风险较大,对技术的要求也非常高。据了解,常州地区还没有类似的手术先例。" 常州三院眼科刘志南医师分析了孩子的情况。
经过反复论证、多次讨论,最终眼科邓国华主任决定亲自操刀,为孩子行手术治疗。
" 手术难度较大,到目前为止我们还没有为这么小的孩子做过类似的手术。但孩子才 12 岁,为了不影响他将来的生活,我们必须尽力一试,不能给孩子留下遗憾。" 邓国华说。所幸手术非常成功 , 术后第一天孩子的视力就恢复至 0.05,比当初预期的要好。住院期间一直陪着孩子的奶奶终于放心了," 没想到孩子的眼睛出了这么大的问题,都怪我们没有及时发现,耽误了治疗。多亏医生们有办法,不然我要内疚一辈子了!"
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哪些人容易发生视网膜脱离?
一般情况下,外伤、高度近视、先天性视网膜疾病等是引发视网膜脱离的高危因素。脱离前的先兆症状表现为眼前黑影飘动、闪光感以及视力下降,有些患者还可以出现视觉异常以及视物变形的症状。发生视网膜脱离后,患者视野会有类似 " 拉窗帘 " 的感觉,眼前固定遮挡的黑影逐渐变大,直至全黑。
出现先兆症状,建议及时到眼科就诊,散瞳后进行视网膜检查,一旦发现裂孔,及时进行视网膜激光等治疗,能够有效降低视网膜脱离发生几率。如果已经发生裂孔引起的视网膜脱离,尽早手术治疗,手术时机越早,预后相对越好。
手术后视力能完全恢复吗?
视网膜脱离术后视力需要半年左右才能稳定,主要与视网膜脱离的程度、是否合并其他眼部病变、视网膜脱离发生的时间、脱离是否影响到黄斑区、以及术后恢复情况有关。一般来说,临床上新发的、小范围的、未累及黄斑区的单纯性视网膜脱离可以恢复大部分中心视力;脱离累及黄斑区的,或者是发生了玻璃体视网膜增殖的病人,视力恢复则不尽如人意,手术主要以恢复解剖结构为目的。