尿蛋白的发生无异于是对肾脏受损的宣判。尿常规中尿蛋白的存在具有定性的意义,意味着肾脏可能出现损伤。但要进一步判断,肾脏受损的情况,受损的部位,肾功能的情况,还需要检测每日蛋白漏出量。24小时尿蛋白定量就是反应整体肾功能情况的“指向性指标”。
蛋白尿的多少不仅反应出肾功能的发展程度,还直接影响着整体病情的预后。因此必须要重视控制。
有些患者治疗一段时间后,尿蛋白总是不达标,甚至有反复的情况,对长久维持肾功能稳定十分不利。
蛋白尿如果一直出现波动,要考虑是否存在这些饮食误区!摄入太多高蛋白食物,违背低蛋白饮食原则
蛋白尿患者长期存在蛋白漏出,体内蛋白质属于失衡状态,避免营养不良的发生,可以适当补充优质的蛋白质。相对植物性蛋白质来说,动物性蛋白质更益于消化、吸收,适当摄入更能及时补充营养,但不会加重肾脏代谢负担。日常含优质蛋白质的食物比如肉蛋奶豆类。但提倡摄入优质蛋白质,不等于可以无顾忌的摄入量。
对于蛋白尿处于不同阶段患者,要“适量摄入”,一般蛋白尿定量低于1g的患者,每天摄入量要控制在1g-1.2g/kg体重以下,蛋白尿定量低于在1g-3.5g之间的患者,每天摄入量在0.8-1g/kg,大量蛋白尿患者,每天摄入量在0.6-0.8g/kg。受体重影响,每个人所需摄入的蛋白质量也有所差异,根据自身来获取。摄入太多高蛋白食物,反而是加重肾脏负担,加重病情。
不严格控制盐分的摄入,血压不稳定
维持蛋白尿水平的稳定,肾功能的稳定是根本。高血压也是影响病情稳定的关键因素之一,血压升高是肾脏受损,水钠失衡的导致的必然结果,而血压升高导致血流减缓,肾脏细胞缺血缺氧,损坏加速,反过来互相伤害。
肾功能不全阶段后,多数患者同时伴有高血压和蛋白尿两种症状。要维持蛋白尿水平,血压也必须重视起来。坚持低盐饮食是治疗高血压的基本饮食原则,有助于维持体内水钠平衡,同时减轻肾脏代谢负担。此外,有些降压、降蛋白的药物也会受到高盐饮食的影响,比如普利类、沙坦类等药。因此从各方面角度来说,蛋白尿患者也要注意日常盐分摄入量的控制,清淡饮食,少吃含盐分高的食物。