胃癌是中国男性第二大常见癌症，女性第五大常见癌症(CancerCommunications, 2019)。0-3期的胃癌可以通过手术进行治疗。晚期胃癌的主要治疗手段则是化疗，用以减缓肿瘤生长、延长患者生命 (AmericanCancer Society, 2019)。
除了化疗，其他的治疗手段也在研发上取得进展，使越来越多的病人获益。美国国家综合癌症网络（NCCN）发布的临床指南推荐胃癌病人进行生物标志物检测，以帮助医生决定最佳的胃癌治疗方案。生物标志物检测可以指明基因或者细胞发生了哪些与癌症有关的突变。在治疗胃癌时，指南推荐进行的生物标志物检测包括：人类表皮生长因子受体-2（HER-2）、程序性死亡配体1（PD-L1）、微卫星高度不稳定/错配修复缺陷（MSI-H/dMMR)。
针对不同的基因突变，科学家研发了不同的对症疗法。NCCN指南推荐了三种靶向药物用于治疗胃癌，分别是赫赛汀?（曲妥珠单抗），Cyramza?（雷莫芦单抗），可瑞达?（帕博利珠单抗）(NCCN,2019)。赫赛汀?被推荐为HER2过度表达晚期胃癌和胃食管结合部癌的一线药物 (Herceptin?FDA Label, 2010)。Cyramza?的作用部位是一种叫血管内皮生长因子受体2的蛋白质，被批准用于曾接受过化疗的胃癌病人的治疗(Cyramza?FDA Label, 2014)。可瑞达?作用于MSI-H/dMMR和PD-1靶点，作为MSI-H/dMMR与PD-L1阳性胃癌患者的后续治疗使用 (NCCN,2019)。除此之外，NCCN推荐NTRK基因融合检测阳性的胃癌患者使用Rozlytrek ? （恩曲替尼）或Vitrakvi? (拉罗替尼）(RozlytrekFDA Label, 2019;VitrakviFDA Label, 2020)。
虽然市面上有越来越多的靶向药物和免疫疗法可供选择，但化疗由于其高效的特质，依然是胃癌标准治疗中重要的一部分。科学家们正在积极研发能更有效地对抗癌症的化疗药物，例如2019年在美国上市的化疗药物朗斯弗?（曲氟尿苷替匹嘧啶），它可以用于已经服用过至少两种化疗药物的晚期胃癌或者胃食管结合部癌病人 (NationalInstitutes of Health, 2019)。一项双盲随机对照临床试验显示，服用朗斯弗?的病人的中位存活期为5.7个月 (TheLancet Oncology, 2018)。
