得了骨关节炎为什么不宜静养,而要合理运动锻炼呢?原因有两个:
第一,促进关节软骨吸收营养。关节软骨虽可吸收和缓冲应力,保护关节,但它没有血管和神经支配,需要靠承重时的收缩和舒张来从关节液中吸收营养。如果静养,反而会导致软骨得不到营养,加速软骨退化。
第二,增强肌肉力量。肌肉是关节的动力系统,需要通过运动锻炼来增强肌肉力量,静养会导致肌肉萎缩。
那么,患者该怎样合理地进行运动锻炼呢?
1.关节活动范围锻炼:
膝关节伸直和打弯的锻炼。
2.肌肉锻炼:
①勾脚抬腿锻炼。勾脚尖,蹬脚后跟,尽量将腿绷直,抬腿,坚持5~10秒钟,放下。10个一组,建议一天做10组左右。②侧抬腿锻炼。侧躺,将腿绷直,向侧方将腿抬起,坚持5~10秒钟,放下。10个一组,建议一天做10组左右。
3.耐力锻炼:
选择适合自己的方式,逐渐加量,最终达到目标量:每天30分钟(如果关节不能完成单次30分钟,可以分成2~3次进行),每周3~5天。具体而言:①步行是耐力锻炼的首选。关节疼痛、肿胀的时候应该尽量减少步行等负重锻炼。②骑车/健身车(静态自行车):非负重锻炼。③游泳:膝关节不好的患者,建议自由泳,不建议蛙泳。
需要注意的是,患者应尽量减少或避免以下活动:爬山、爬楼、蹲起、提重物、超出关节承受能力的长距离行走。(摘自《健康报》,文/李儒军,北京大学人民医院骨关节科)