原标题:丹东三院心理四科朱薇撰文:太瘦也是一种病
太“瘦”也是一种病
丹东市第三医院心理四科 朱薇
当今社会,“A4腰”、“巴掌脸”、“马甲线”成了一些女性对自身形体美的标准,她们将“瘦”作为自己一生的追求。那么,真的是越瘦越好,越瘦越美吗?其实不然。
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在我们的周围就有这样一类人,她们的身体明明已经很瘦,有的甚至达到骨瘦如柴的程度,有的还出现了严重的营养不良,但她们仍然认为自己很胖,严格控制自己的饮食。其实,她们可能得上了一种叫厌食症的 心理生理疾病。
厌食症是进食障碍的一种,是指在进食态度及进食行为方面出现异常的一组疾病。主要表现在对于进食行为的过度限制或失控,进食习惯的紊乱,过分关注自己的体型、体重的异常心态。这种行为的异常造成患者内心的痛苦和躯体功能的损害(不同程度的营养不良、内分泌及代谢改变、躯体功能紊乱),甚至严重影响本人的社会功能。
厌食症的特征包括三个层面:行为层面、精神心理层面和生理层面。行为层面指的是刻意减少热量摄入和增加消耗,造成明显的低体重和营养不良。其中“刻意”是这一行为的特点,患者为了达到自己对体重的极端目标,常用限制进食、过度锻炼、滥用减肥药物、催吐等方法。
精神心理层面指的是对体重、体型的先占观念,表现为对瘦的无休止追求和对肥胖的病态恐惧,对自己的身体存在歪曲认知。明明已经很消瘦,仍坚持认为自己肥胖,“只要食物送入口中,立即感到身体胖起来”,伴有强烈的焦虑、恐惧情绪,回避进食。
生理层面是指通过过度节食、运动和清除行为使体重下降到一个明显不健康的低体重状态,这种低体重的状态会引发与营养不良相关的躯体症状。包括:明显消瘦,皮肤干燥苍白,缺乏弹性,皮肤瘀斑,易生冻疮,毛发干枯;消化道溃疡、急性胃扩张、小肠功能紊乱;性激素水平低下,表现为闭经,性发育停止和第二性征消退,性欲减退甚至消失;甲状腺功能减退,表现出体温、心率、血压降低,便秘、怕冷、有非凹陷性水肿等;营养不良性贫血;心动过缓,易出现体位性晕厥和充血性心力衰竭;肾功能损害,易出现尿结石,血容量减少性肾病、血尿素氮升高等;无症状性低血糖,胆固醇水平增高;出现骨质疏松和病理性骨折。另外,患者的清除行为(导泻、催吐等)会造成电解质紊乱从而引起躯体并发症,如催吐和滥用利尿剂可导致低钾和代谢性碱中毒,泻药滥用可导致低谢性酸中毒和低钠。
厌厌食症是一种复杂的、严重的、慢性迁延的疾病,在疾病的不同时期及康复期需要不同的治疗方法,包括营养康复、心理社会干预及药物治疗。
最后,希望我们大家都能掌握住这个度,只有瘦得适度、美得健康,才能享受更加美好的生活。
编辑 | 萌萌