“真的太好了，没想到会给我报销，因为我服用的这个药是进口药，按理来说一般是不给报的。原先一盒药就要4000多块，一年下来就要四、五万，对于我这种贫困户哪负担的起？现在好了，在医保局的帮助下，这种药被纳入了报销范围，每月只要支付400多块钱，经济负担轻了，可以安心治病了，心里踏实多了。”山东省东营市河口区河口街道福祥村低保人员徐爱静感慨道。
河口区医保局在开展常规的医保扶贫走访入户时，发现低保人员徐爱静患有罕见疾病肺动脉高压，而治疗该病的药物属进口药，且价格昂贵，对于本就贫困的家庭来说无疑是雪上加霜。
经河口区医保局工作人员了解，徐爱静长期服用的药品已被国家医保局纳入谈判药范围。河口区医保局立即与市医保局进行了沟通、汇报，积极推动该药品纳入医保报销范围落地，让和徐爱静一样的贫困人口真正享受到医保扶贫政策的优惠和好处，缓解他们的经济负担。
“现在这个药是目录内的乙类药品，报完基本医疗、大病保险、医疗救助、特惠保以后，患者自己只负担10%，也就是说原来每个月4140元，一年花费近5万元，现在他们每月只需负担414块钱，全年下来5000多块钱。这项政策的落实，切实减轻了像徐爱静这样的贫困人口的经济和家庭负担，让他们能够真正用得起药、看得起病。”河口区医保局城乡居民医疗保险负责人刘伟说。
今年以来，河口区医疗保障局着眼减轻贫困患者就医负担，坚持问题导向，着力解决医保精准扶贫工作中存在的薄弱环节，细化医保扶贫举措，强力推动政策落实，确保做到对贫困人口健康评估率、门诊慢性病需求摸排、医保政策宣传解释率、门诊慢性病及“两病”鉴定结果反馈全部达到100%。
“为切实解决贫困群众的燃眉之急，我们定期组织家庭医生团队对建档立卡贫困人口全面进行健康评估，为贫困户量血压、测血糖、宣传医保扶贫政策、提供健康咨询和用药指导。对有慢病鉴定需求的贫困人口进行点对点对接，耐心指导提报鉴定所需材料。”河口区医保局党组成员、副局长李仁霞说，“现在贫困人口生病、受伤，第一时间想到的就是我们的家庭医生，他们俨然已经成为村民们家庭中不可或缺的一份子。”
医保扶贫政策红利，让贫困群众得到真正的实惠。截至目前，共588名贫困人口通过鉴定并纳入到门诊慢性病保障范围。贫困人口两病备案660人，其中糖尿病备案49人，高血压备案519人，两病合并备案92人。（文图：郝立水 刘振 巴晓霞）
