70岁的张大爷酷爱下象棋,除了吃饭睡觉,大部分时间都在路边跟别人对弈。前几天,张大爷遇到一位高手,突然来了兴致的他一坐就是一整天,赢得最后一盘棋后,张大爷起身回家吃饭,刚站起来便倒地不起,虽然及时送到医院抢救,但最终也没能挽救张大爷的生命。
张大爷的家属很不理解,为何好端端的人突然就没了呢?为了一探究竟,家属选择了尸检。结果出来后,导致老人猝死的原因为肺动脉栓塞。
相信您一定听说过“脑梗塞”“心肌梗塞”,那你听过“肺梗塞/肺栓塞”吗?
脑梗、心梗尽管也是发生突然,但大多发生在患高血压、动脉粥样硬化、冠心病等疾病的老年人身上。肺栓塞的可怕之处在于它可以发生在不分性别、年龄、种族的任何人身上,尤其是因疾病或手术住院的患者。肺栓塞的凶险程度一点也不比心梗、脑梗轻,但大家对这一疾病的知晓程度却很低。
肺动脉栓塞,简称肺栓塞,通过其字面意思便可得知,身体的血栓把肺给“栓住”了。肺是人体进行气体交换的场所,肺动脉就像一个污水处理厂,收集身体里细胞利用过的血液,再通过肺的气体交换作用,将“污水”变为“可饮用水”。当来自身体的血液中混有“血栓”时,就特别容易引起肺这座污水处理设备的短路,特别是当栓子较大时,往往直接导致污水处理厂的罢工——猝死的发生。
在国外早就证实肺栓塞是欧美等发达国家最常见的致死性急症,其中美国院内统计发现高达59%的猝死患者为肺栓塞所致,于是他们给肺栓塞起了一个响亮的外号——“猝死之王”。
肺栓塞的发病十分“隐蔽”,很容易与其他心血管病混淆,不少患者发病前可能并没有明显的身体不适就突发晕厥、休克,病人也难以及时就诊。大面积肺栓塞很容易导致猝死,如果不及时救治,死亡率在30%左右。
肺栓塞与深部静脉血栓形成有着密切联系,70%以上的肺栓塞患者存在深部静脉血栓。血管壁的局部损伤、血液高粘状态是深部静脉血栓的致病因素;
大多数肺栓塞患者具有以下易患因素:缺乏活动、吸烟、高龄、肥胖、大的创伤、近期手术、血栓性静脉炎、静脉曲张、先天性心脏病、慢性心衰、剖腹产手术、肾病综合症等等。
既然肺栓塞如此可怕,如何预防肺栓塞的发生极其重要
1、避免久坐,适当运动下肢
久坐会导致血流速度减慢,会增加血栓形成的概率,所以尽量避免长期久坐,一般建议久坐30分钟后起身适当活动,也可通过活动下肢来避免血栓的形成。
2、术后尽早下地活动
现在加速康复理念深入到各外科科室,术后尽早下地活动不仅可以加速恢复还能避免血栓形成,即使不能下地,也建议在床上活动下肢,其中踝泵运动最为常用且有效,踝泵运动就是简单的勾脚尖和绷脚尖的过程。
3、健康饮食,控制体重
肥胖者肺栓塞的风险较体重正常者高很多,所以日常生活中控制高脂食物的摄入,适当进行体育运动即可减肥也可预防血栓的形成
4、静脉曲张,尽早治疗
当静脉曲张后,血流减慢,有利于血栓的形成,所以如果曲张严重或已经发现有静脉血栓,可考虑手术治疗。