癌症病人手术之后到底适合不适合化疗？化疗之后是否会加速病情恶化？ 谢谢邀请：在医学这方面我是不大懂，但就重症手术之后，进行化疗此病的基本没有好的病变，奇迹出现的概率相当低，大部分癌症术后化疗都转为病情恶化。所以，对于重恶性病术后的化疗，我的看法不太乐观。
你怎么看待患者体检“未见异常”，一月后确诊肺癌晚期，医院说检查没问题这件事？ 每个病人的经历都不一样，像这种体检正常，一个月后癌症晚期的，偶尔也能遇到。常见于两种情况：1.设备陈旧或者医生疏忽。今年遇到一位病人做上腹部CT，胆管癌晚期，肝内胆管广泛扩张，伴有腹水。但病人家属说，一个月前刚在当地一家私立医院做过体检，彩超和肿瘤标志物检测都是正常，简直不可思议。一般来说，还是建议到正规医院做检查。很多私立医院打着廉价的噱头，漏诊率常常会高一些。2.有些肺癌太狡猾。像这张胸部X光片，只有一点肺纹理增多，看不到太大问题，可是第2天的胸部CT，发现一个紧贴着主动脉的小肺癌：体积很小，位置隐蔽，X光片上被心脏挡住了。并且这个肿瘤贴近胸膜，在体积很小的时候就可以发生远处转移，沿着胸膜的脉管系统转移到脑、肝脏、骨骼等位置，进展成晚期。所以胸部体检，尽量选用胸部CT，可以显著降低漏诊率。像是抽烟的人，发现上图箭头所指的肺门周围单条肺纹理增粗，不要轻易地解释为支气管炎，这是一个早期肺鳞癌，癌细胞填充支气管导致密度增高。这个病人很幸运，遵照医生的建议及时做了支气管镜确诊，已经手术切除好多年了。我是影像科豪大夫，谢谢阅读，欢迎关注！
一些癌症最容易转移到骨头，怎样判断是否发生了骨转移呢？ 五年前，一个高中同学向我咨询，说他老婆腿疼，去医院拍了腿部的X片，他把片子发给我看了一下，我就感觉到了问题的严重性，普通的平片就能发现股骨有破坏。于是让他赶紧做全面检查，胸部CT发现肺部较大的肿块，穿刺活检提示肺腺癌。很遗憾的是已经晚期了，手术做不了，且无基因突变，无法用靶向药，只好选择化疗，最终10个月就去世了，才三十几岁。骨组织是恶性肿瘤细胞喜欢定居的地方，许多癌症晚期都会发生骨转移。比较常见的容易发生骨转移的恶性肿瘤包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌。实际上，所有的恶性肿瘤到晚期都有可能发生骨转移，比如肝癌、食管癌、胃癌、肠癌、膀胱癌、鼻咽癌等也有部分病人晚期发生骨转移。癌症骨转移常发生于脊柱、骨盆、股骨、肱骨近端、肋骨等。骨转移分为成骨性骨转移和溶骨性骨转移，通俗的讲，成骨性转移表现为骨头局部长肿物，溶骨性转移表现为骨头被破坏，像被虫蚀了一样。总体来说，骨转移以溶骨性破坏相对多见。乳腺癌和肺癌的转移以溶骨性转移为主，前列腺癌则以成骨性转移为主。怎样判断是否发生了骨转移？大家知道恶性肿瘤即便进行了规范治疗仍需要定期的检查，对于容易发生骨转移的癌症在复查过程中一般会加上骨扫描。
肿瘤未累及是什么意思
为什么肝癌只要检查出来，就基本没得治了？ 要不要回答这个问题，我今天纠结了好久，主要是我不太赞成这个说法。我是个肝胆外科医生，接触过非常多的肝癌病人，说实话，如果说肝癌效果非常好，这肯定是骗人的，但说实话，也不是题主说的那样，肝癌只要检查出来，就基本没得治。下面就给大家科普下为什么肝癌效果差的原因，以及提高疗效的方法。为什么肝癌治疗效果差？肝脏是个深藏于腹腔的实质性消化器官，代偿功能非常强大，只要能保留正常肝脏的30%以上，也能保持正常的肝功能，由此，患者早期不容易出现症状，即使有症状也不容易发现。我国肝癌大多数是由肝炎进展为肝癌，文献报道可能需要15-25年左右，在这个漫长的发展周期中，即使肝脏有些不太明显的症状，也难以让人发现。肝癌比较早就容易发生肝内转移，这与肝脏有肝动脉与门静脉伴行的二路入肝血流系统有关。当肝癌浸润生长并破坏荷瘤肝动脉与门静脉后，来自肝动脉带有癌细胞的高压动脉血就会进入压力较低的门静脉，导致门静脉血液逆流至没有癌症的正常肝脏，这样就导致了肝癌的门静脉早期肝内转移。这三点原因，就让肝癌成为人们熟悉的“癌中之王”提高肝癌的治疗效果，要从肝癌的防治入手。一是早预防肝癌的致病因素，比如：积极防治病毒性肝炎。避免不洁。
