痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的血尿酸增高的一组异质性疾病。临床特点包括高尿酸血症（HUA）、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形等，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石的形成。
尿酸为嘌呤代谢的最终产物，主要是由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤分解产生，嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出，每天的尿酸产生量和排泄量应该维持一定的平衡。
虽然痛风与有遗传有一定的关系，但是绝大多数病例并没有遗传史，主要是由于饮食中的嘌呤含量不同而引起的。
膳食营养因素对于痛风的影响
高嘌呤食物摄入过量
总产能营养素过量
维生素和矿物质：B族维生素、维生素C、维生素E缺乏时，容易导致尿酸排出减少，诱发痛风发作，但维生素C大量摄入会降低秋水仙碱的镇痛效果，应适当摄入；维生素B1和B2大量摄入会干扰尿酸的正常排泄，使尿酸排出减少。钙、锌、碘、铁等缺乏可引起核酸代谢障碍，嘌呤生成增加，诱发痛风发作；但是铁摄入过量或铁在体内积蓄过多也会影响尿酸的合成和排泄，诱发痛风。
超重和肥胖：肥胖者体内内分泌系统紊乱如雄激素和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平降低，抑制尿酸的排泄。
痛风尚无根治的方法，可通过药物缓解和饮食治疗来控制。急性期痛风需要药物处理，可首选秋水仙素，能迅速终止急性发作。
饮食治疗有以下几点
1、控制过多能量摄入
体重超重和肥胖者应适当减肥，因乳酸、β-羟丁酸和草酰乙酸等有机酸增加能竞争抑制肾小管尿酸的分泌，使血尿酸水平增高，因此减肥者应避免饥饿性酮症的发生以及剧烈运动。
2、低脂、低蛋白饮食
应限制每日脂肪的摄入量占总能量的20%~25%，动物性食物所含的嘌呤比植物性食物高，因此蛋白质的摄入应以植物蛋白为主。也可适当选择牛奶和鸡蛋，尽量不吃肉、鱼、禽肉等，如果一定要吃，一天的量应控制在60~90g，建议用煮过汤的熟肉代替生肉。
3、限制嘌呤食物
1、对急性期和缓解期的痛风病人禁食以下食物：
①豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
②肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与脑等内脏，肉脯、浓肉汁、肉馅等。
③水产类：贝类、虾类、鱼皮、鱼卵以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼，
④其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。
2、常见的低嘌呤食物：
① 主食类：米、麦、面类等，通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
②奶类：牛奶、乳酪等。
② 荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。
③ 蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
④ 水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用，尤推荐樱桃。
⑤ 油脂类：瓜子、植物油、杏仁、核桃、榛子。
⑥ 饮料：苏打水、汽水、矿泉水、茶、咖啡等。
⑧其它：薏米、干果、海蜇、海藻等。
3、低盐饮食
每天食盐的摄入量不宜超过6g，食盐摄入过多后尿钠增加，在肾内与尿酸结合为尿酸钠，尿酸钠易沉积于肾脏，对肾脏造成损害。
4、多吃蔬菜水果
以增加机体多种微量元素促进尿酸的溶解和排泄。
5、保证充足的饮水
每日饮水量应在2000ml以上来维持一定的尿量促进尿酸排泄。
6、严格限制饮酒尤其是啤酒和白酒
高尿酸血症的痛风病人应根据自身状况决定是否饮用浓茶、咖啡以及饮用量的多少。膳食有营养，身体更健康，我是您身边的营养师马露，更多精彩内容，欢迎关注我~
