文题释义:
腕关节镜技术:随着微创技术的发展,以及对腕舟骨自身解剖、骨折以及愈合特点的研究和总结,微创手术治疗越来越受到重视。近些年来国内外不断开展腕关节镜辅助治疗,腕关节镜已渐渐从一种重要的诊断工具变为极具价值的辅助治疗工具。
尺骨撞击综合征:是由尺骨头反复撞击三角骨、月骨而导致的尺腕关节退行性病变,常误诊为腕部软组织损伤或单纯三角纤维软骨复合体损伤,延误患者治疗,引起严重的腕关节功能障碍。
背景:由于缺乏对发病机制的认识,尺骨撞击综合征早期常被统称为腕关节炎,延误患者治疗,引起严重的腕关节功能障碍。
目的:回顾性分析腕关节镜辅助下结合2.7 mm钛截骨钢板内固定治疗尺骨撞击综合征的疗效。
方法:2017年3月至2019年9月四川省骨科医院手腕科共收治了12例尺骨撞击综合征患者,均采用腕关节镜辅助2.7 mm钛截骨钢板内固定治疗,一并修复腕骨间韧带、关节软骨损伤、三角纤维软骨复合体。对比术前、术后1年尺骨变异值、目测类比评分、改良Mayo腕关节评分进行功能评定。
结果与结论:①术后12例患者均获得随访,均达到骨性愈合,愈合时间为5-11个月,平均6个月;②术前X射线片检查尺骨变异值为(3.3±1.3)mm,术后1年为(-0.4±0.6)mm;术前改良Mayo腕关节评分为(59.2±10.6)分,术后1年为(78.3±11.6)分,其中优7例,良4例,可1例;术前目测类比评分为(5.2±0.7)分,术后1年为(3.2±2.5)分,其中9例患者术后疼痛完全缓解,2例明显缓解,上述指标术前及术后差异均有显著性意义 (P < 0.05);③提示腕关节镜能够明确尺骨撞击综合征的诊断,结合2.7 mm钛截骨钢板内固定可节约手术时间,降低骨不愈合率,术后可缓解腕部疼痛,改善腕关节功能,有利于早期功能锻炼,疗效满意。
ORCID: 0000-0001-9215-6317(陈柯屹)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程
关键词: 骨, 钢板, 内固定, 微创, 腕关节镜, 尺骨撞击综合征, 骨性愈合
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