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瘤细胞呈小圆形,胞浆不明显,并可见形成菊状团状结构,该恶性肿瘤最可能是: 瘤细胞胞浆空亮

2020-10-13知识33

请问直肠间质瘤的病因是什么 发病的中位年龄为50~60岁。约60%~70%发生在胃,20%~30%发生在小肠,不足10%发生于食管、结肠及直肠〔3〕。症状与肿瘤大小、发生部位、肿物与肠壁的关系以及肿瘤的良恶性有关。肿瘤较小者(直径小于2cm)常无症状,往往在癌症普查和其它手术时无意中发现,最常见的临床症状是中上腹部不适和共恐卓?50%~70%)以及便血(20%~50%),小肠GIST可表现为疼痛、便血或肠梗阻。这些症状均无特异性。2 大体形态 GIST通常是胃肠壁肌层内的肿块,可向腔内生长,使粘膜隆起,引起继发性溃疡。有报道胃内的肿瘤可突向腔内呈息肉状,与基底有蒂相连,游离在胃腔〔4〕。有些肿瘤自胃肠壁固有层同时向内向外生长,胃肠道内外均有肿瘤,呈哑铃状结构。除向肠壁内生长外,一些肿瘤向外、向浆膜下生长,甚至肿物主体在壁外,只有细蒂与肠壁固有层相连,表现为浆膜下肿块。部分病例则完全表现为肠系膜或大网膜肿块〔5〕。大多数肿瘤呈膨胀性生长,为境界清楚的孤立性圆形或椭圆形肿块,偶尔呈分叶状、多发性。肿瘤切面平坦,灰白灰红色,由于血管、胶原化、自溶、出血等变化而呈颗粒状或小凹陷。与平滑肌瘤不同,切面不向外突,不呈漩涡状。GIST可有出血、坏死、囊性变等继发性改变。3 组织细胞学 。

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