德国的鲁道夫·魏尔啸教授于1856年提出血栓形成三大要素：血管壁损伤、血流异常、血液成分异常，并命名了血栓、栓塞、纤维蛋白原。
2014年3月，国际血栓与止血学会（ISTH）宣布将鲁道夫·魏尔啸的生日：10月13日作为“世界血栓日”，以纪念他首先提出“血栓形成”理论，并且通过这一活动提高公众对血栓性疾病的认知，促进血栓性疾病的规范诊治。
关于血栓，您知道哪些呢？
接下来就由常德市第四人民医院来为大家带来科普介绍！
血栓是怎么形成的？
在血管的内皮细胞剥脱处、损害处、修补处的表面，一些不溶性的纤维蛋白、沉积的血小板、白细胞以及红细胞变成了栓状物，称为血栓。
血栓有动脉血栓和静脉血栓两种，血栓多发生于静脉血管内，动脉血管内的血栓比较少见，但是也有发生的可能性。
深静脉血栓是什么？
发生于全身各部位深静脉的血栓称为深静脉血栓，以下肢深静脉最常见。
比如髂静脉、股静脉、腘静脉、胫静脉、腓静脉等。
深静脉血栓是引起肺血栓栓塞症的主要血栓来源，深静脉血栓患者中肺栓塞的发生率高达46%，肺栓塞的致死率和致残率都很高。
谁是深静脉血栓的高发人群？
1、长期卧床患者
受年龄、性别、糖尿病、恶性肿瘤、创伤、手术多种因素的影响，容易发生下肢深静脉血栓。
2、老年人
老年人血管壁已经退化，内皮细胞易受到自由基的损害，凝血因子的活性也较高，而抗凝血因子的活性较低，这些因素使老年人易发生血栓。
什么是静脉血栓栓塞症？
是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病。
是一种致死性疾病，可发生于全身各组织和静脉器官中。
静脉血栓栓塞症是全球第三大最常见的心血管疾病。
每年发生静脉血栓栓塞症超过1000万例，欧美等西方国家每16秒就有1个人发生静脉血栓栓塞症，每37秒就有1人因此疾病死亡，超过因艾滋病、乳腺癌、前列腺癌和交通事故死亡人数总和。
静脉血栓栓塞症的危险因素有哪些？
1、遗传性因素
2、获得性因素：多为暂时性的、可逆性的。
如手术、创伤、急性内科疾病、某些慢性疾病、恶性肿瘤等均是静脉血栓栓塞症发生的重要危险因素。
3、强危险因素：如骨折（髋部或大腿），髋关节、膝关节置换术，大创伤，脊髓损伤等。
4、中等危险因素：如膝关节镜手术、中心静脉导管置入、化疗、充血性心力衰竭或呼吸衰竭、激素替代治疗、恶性肿瘤、口服避孕药、卒中后遗留肢体活动不变、产后、既往有深静脉血栓病史、易栓症等。
5、弱危险因素：如卧床＞3天，长时间坐姿（乘火车或飞机等）、高龄、腹腔镜手术（胆囊切除术等）、肥胖、妊娠、静脉脉曲张等。
如何预防血栓的形成？
1、改善生活方式
戒烟、戒酒，或者少抽烟、少喝酒。控制血脂、体重，平衡膳食，保持大便通畅。
适当运动，避免久坐（每2小时至少要活动身体15分）。
2、控制好血糖、血压等。
3、有效抬高患肢
有效抬高下肢20°- 30°，膝关节屈曲15°。
尽量避免在腘窝的地方单独垫枕头，过度的屈髋，避免影响小腿深静脉的回流。
如果是上肢可用软枕或悬吊等方法抬高。
4、注意保暖，长期卧床的人要定时翻身。
5、床上功能锻炼。
（1）肺功能训练：深呼吸、有效咳嗽等。
（2）肢体功能训练：主动踝泵训练、直腿抬高训练、股四头肌训练等。
6、尽早下床活动。
（编辑zebra。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院骨科二病区张枚、梁栗华
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