质子重离子治疗是目前国际公认最有效最尖端的放疗技术,因为能够准确杀死肿瘤细胞,对于正常组织的副作用小,治疗过程无痛苦,被誉为“癌症克星”。
上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心医院曾公布了35位患者5年随访统计情况。排除非肿瘤原因,临床试验患者总体随访近5年生存率达97.1%,近5年局部肿瘤控制率达81.8%。
关于癌症治疗的方法有多种,目前治疗的主要方法是外科手术、放射治疗和化学治疗。 放射治疗又分为两类:光子线和粒子线。质子和重离子都属于粒子线,与传统放疗的X线不同,粒子线在物理学上有独特的“布拉格峰”现象。
简单的说,就是能够在到达肿瘤病灶时,集中释放能量,以杀灭实体肿瘤病灶。
这样不仅可以减少对肿瘤周边健康组织的伤害,也可以对肿瘤病灶给予比传统放疗更高的照射剂量。同时,质子重离子治疗还适合一些对传统放疗有抗拒的肿瘤类型,给予更强的杀伤力。
听起来,对肿瘤有着高杀伤力且对健康组织低危害性的治疗方法简直是“神仙疗法”,那么它是不是所有癌症患者的福音呢?
1.质子重离子放射治疗常见肿瘤
中枢神经系统:脑膜瘤、胶质瘤等;
颅底:脊索瘤、软骨肉瘤等;
头颈部:鼻咽癌、腺样囊性癌、黑色素瘤、软组织肉瘤等复发性肿瘤;
胸部:肺癌、食管癌、纵膈肿瘤等;
腹盆腔:肝癌、胰腺癌、胆管癌、前列腺癌、直肠癌、子宫肿瘤及其他无法切除的盆腔肿瘤等;
其他部位:骨肿瘤、软组织肉瘤等。
2.手术放疗化疗失效的肿瘤患者
对于手术放疗化疗已经无效的肿瘤患者而言,质子重离子治疗可能会带来新的治疗机会。比如胃肠道肿瘤系统的肝转移、普通放疗无效的鼻咽癌,以及较为罕见的脊索瘤。
3.敏感区域肿瘤患者
质子重离子放射治疗特别适用于处于复杂组织中的肿瘤,例如眼睛、耳朵或者脑组织附近;或者脑垂体等重要腺体部位;以及肝脏等部位的肿瘤。
4.早期肿瘤患者
对于可以选择手术等治疗手段的早期肿瘤患者,质子重离子放射治疗有着自身的优势,由于其只需要照射数次即可,没有手术之苦,同时又有着很好的生物学特性,相比手术能够更大程度地杀灭病灶,减少肿瘤的转移和复发。
5.不具备手术条件的肿瘤患者
同时还有很多患者因为种种原因,不具备手术条件,而传统放疗辐射太大,化疗和靶向也面临耐药和失效风险。此时,质子重离子放射治疗也会发挥作用,起到替代手术的作用来杀灭肿瘤。
上海质子重离子医院临床技术委员会主任、我国著名肿瘤放射治疗专家蒋国梁介绍,质子重离子治疗暂不适合晚期肿瘤患者、血液系统肿瘤、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者、空腔脏器肿瘤患者、已进行放射性粒子植入治疗的患者、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者、病理未确诊患者等。
所以,即使是“神仙疗法”,也并非适用于所有的肿瘤患者,是否适合采用质子重离子技术治疗,还需要经过专业医师严格筛选分析。