原标题：世界关节炎日|爱护关节 远离关节炎
10月12日是世界关节炎日。目前，全世界关节炎患者约有3.55亿人，而中国关节炎患者也超过1亿人。骨性关节炎是老年人致残的头号杀手，要加强对关节炎的认识，做到早预防，早诊断，早治疗。
据海慈医疗集团骨伤诊疗中心关节外科主任王相利主任医师介绍，骨性关节炎又被称作“不死的癌症”。骨性关节炎是一种关节退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、职业、关节先天异常等诸多因素引起的关节软骨的退化损伤以及关节边缘和软骨下骨反应性增生。
关节软骨的损伤是骨关节炎发病的根本原因。关节软骨是关节中的重要结构，它具有支持活动、保护骨质、缓冲外力等作用。当关节软骨受损，关节骨质可能会直接暴露，不仅更易遭受炎症侵蚀导致骨质破坏变形，在活动中也容易因失去软骨的有效保护而受损。
骨性关节炎有什么危害？
随着骨性关节炎的发生和发展，患者首先出现关节疼痛、肿胀、晨僵、关节摩擦音等症状，继而导致活动受限，出现关节畸形，甚至进一步恶化，需要通过截骨术或关节置换手术进行治疗，严重影响患者生活质量，增加家庭负担。中老年人是骨关节炎发病的主要群体，60岁以上人群骨关节炎发病率达50%，但骨关节炎并不只是中老年人的“专利”，对于青壮年群体，不规律的运动习惯、不合理的营养结构、不科学的锻炼方式等因素都促成了骨关节炎的产生。如果对关节保护与治疗不当，很容易造成关节软骨的损伤，进而引发骨关节炎的相关症状。
如何做好骨关节健康管理？
骨关节健康管理，是指一种以保障骨关节健康为目标，集预防、治疗、康复于一体，覆盖骨关节保健、骨关节疾病对症与对因治疗、骨关节结构和功能恢复等多个环节的完整体系。从预防的角度，关节软骨的保护是重中之重。除了在劳动和运动中正确用力之外，必要的营养支持对软骨保护非常重要。
骨性关节炎阶梯治疗原则
对于临床症状轻、发作频率低、体征不严重者宜采取保守治疗：
①适当休息，避免剧烈活动及爬山，肥胖者减轻体重以保护关节软骨；
②理疗：超短波、超激光、磁疗等；
③药物治疗：抗炎镇痛药物等；
对于临床症状逐渐加重、发作频率增加的早中期患者，宜在药物治疗的基础上采取进一步的侵入性保守治疗，如关节腔注射药物治疗等；对于保守治疗不奏效、症状加重、发作频率较高、体征明显、影像学有阳性表现者，宜采取微创手术治疗关节镜手术治疗等治疗；对于症状较重、反复发作、体征明显、影像学表现有显著间隙变窄或关节畸形者宜采用截骨术、关节置换等手术治疗。
骨伤诊疗中心关节外科专家正在为患者义诊
海慈医疗集团骨伤诊疗中心关节外科秉承呵护关节、乐享人生的理念，坚持“中西医并重、中西医结合有优势”的思路，对骨性关节炎做到早预防，早诊断，早治疗，并达到防止致残的目的，采用阶梯化诊治骨性关节炎，效果明显并形成了中西医并重的治疗体系。
骨伤诊疗中心关节外科以中西医并重治疗各种骨关节病为主，尤以膝、髋、肩关节置换及膝、肩、踝、肘关节镜微创治疗为特色的科室。关节镜微创治疗是骨关节外科的一个特色优势，术后可不用缝合切口，是当今世界外科技术发展的潮流和方向，目的是以最小的创伤换取最大的疗效。关节外科针对岛城地区骨关节炎发病率高的现状，全面开展了骨关节炎的全髋关节置换、全膝关节置换术，使大批骨关节炎的患者重新拥抱生活。针对老年股骨颈骨折患者开展人工股骨头（半髋关节）置换手术，恢复快，减少了长期卧床所引起的并发症，收到了广泛赞誉。
骨伤诊疗中心关节外科王相利主任带领团队开展微创无痛关节置换技术，减小手术切口，并结合国际最新镇痛方案，推出“无痛病房”措施，通过“多模式镇痛”方案，手术前口服镇痛药物，提高痛觉阈值，手术中进行局部神经阻滞，手术后应用患者自控镇痛术，对镇痛药物进行联合应用，极大减轻了患者的术后疼痛，加速术后康复。患者术后第二天就可以下地行走，两周后便能行走自如，开始训练上下楼，实现了广大患者“无痛膝关节置换”和“无痛康复”的愿望。
供稿：骨伤诊疗中心关节外科 潘丕春
专业审核：王相利
摄影：刘伟 钟玺
编辑：范晓苹 李均雁
