即使是经验丰富的主任医师，听闻病人长期咳嗽，都会眉头紧皱，因为咳嗽确实病因复杂，多种疾病可诱发咳嗽，而咳嗽同时又伴随多种症状，今天我们来了解下咳嗽这个常见临床症状。
咳嗽，是我们临床生活中最常见的症状之一。咳嗽使我们机体对于外界刺激，如：异物或油烟、灰尘等理化因素所做出的防御性反应。通过咳嗽，可以把一些呼吸道的异物排出，从而减轻咳嗽者的痛苦。
干咳和湿咳（有痰）的区别
咳嗽按有没有痰可分为干咳和湿性咳嗽。而痰也是属于机体排除废物或者刺激物的物质。当下呼吸道有炎症的时候，或者很多灰尘，细菌，病毒进入到了呼吸道，我们的呼吸道就会分泌很多粘液去包裹这些物质，也就形成了我们所说的痰，然后通过咳嗽这一动作，将这些物质一起排出体外。
而干咳，也就是说咳嗽时没有痰，大多数的正常人的痰液是很少的。有干咳的常见疾病有急性咽喉炎、早期的肺结核、胸膜炎等等。也可见于一些药物的副作用，如普利类降血压药就会引起干咳。而湿性咳嗽常见于肺炎、支气管炎、肺脓肿、以及活动期的肺结核等，此时肺部或呼吸道病变，炎症反应导致痰液增多。
干咳或湿咳（有痰）伴随下列症状时，要警惕！
无论干咳还是湿咳，当持续时间超过2-3周或者正规治疗无效的咳嗽时，如果还有活动后出现胸闷、喘气、持续的胸部或者肩背部疼痛或不明原因的发热、声音嘶哑、疲乏、精神差、体重下降等情况时，要特别警惕肺癌发生可能！这时就需要进行肺部CT或MRI甚至肺部穿刺等检查，以确定是否有肺癌可能。
总之，我们可以通过有没有痰，以及痰的性质来判断所患疾病的种类。但是并不能单纯以有没有痰来判断病情的严重。想要判断病情的严重，还需要结合其他症状以及影像学检查、病原菌培养结果、生化检查结果等等进行综合判断。
