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吃了7年降压药,还是发生了脑出血,医生说这2个原因很致命

2020-10-12新闻6

得了高血压的人,最怕的就是出现心脑血管恶性事件,比如心梗、脑梗、脑出血,人说没就没了,就算抢救回来,也容易留下后遗症。所以说坚持吃降压药是一种很重要的治疗方式。

可是今天要讲的这个病例,61岁发现高血压,吃了7年的降压药,68岁突发脑出血,幸亏送医院及时,抢救回来了,不过一开始半边身子都不能动,逐渐恢复后能下地走路了,不过非常不方便,日常生活也很难自理,可以说生活一下被毁了。

吃了7年降压药,还是发生了脑出血,医生说这2个原因很致命

为什么吃了7年的降压药还会发生脑出血?

这个问题一开始医生也很疑惑,据家属介绍,患者刚发现高血压那半年,不愿意吃药,家里饮食习惯比较重口,盐放的多,老人又爱吃甜的。后来老爷子有一天突然头晕,送到医院一量血压180/100mmHg,医生也吓了一跳,嘱咐赶紧吃药,这才拿了药回来吃。

但是老爷子性子比较倔,平时吃药不爱让人提醒,自己又老是忘记,虽然药是一直吃着,但是定量不定时,想起来就吃,想不起来就算了,老人还不爱量血压,坚信只要心态好,血压就没有多大影响。

7年过去,一直到患者发生脑出血之前,都没有明显的不适症状,偶尔头晕,也是一两天就好了,所以家人和患者都没有放在心上。结果没曾想,7年没出事,一出事就是晴天霹雳。

吃了7年降压药,还是发生了脑出血,医生说这2个原因很致命

另外在询问过程中,家属还透露了一个重要信息,患者两个月前在朋友的介绍下,开始吃阿司匹林,朋友告诉他高血压吃这个,预防心梗脑梗,活到八九十没问题。

至此,老人突发脑出血的原因基本明确了,跟这个2个选择有关:

1. 降压药没坚持吃,不监测血压

我们说高血压患者需要长期坚持服用降压药,其实指的不仅是用药时间长,更是定时定量坚持服药,有很多高血压患者虽然吃着药,但是其实血压控制得并不好,可能跟药物不合适有关系,也可能跟本身漏服有关系,或者是生活习惯不好,血压控制不平稳。

这部分人又不爱自己监测血压,所以血压高了也不知道,由于高血压往往没有特别明显的症状,所以很容易被患者忽略,一旦长期高压给靶器官和血管造成的伤害达到了一定程度,心梗脑梗说来就来。这也是为什么医生一直强调家庭自测血压的重要性,高血压患者不仅要吃药,而且要遵医嘱定时定量,长期坚持,并且配合血压监测,这样才能最大程度避免高血压对身体带来的伤害。

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2. 擅自加药,血压未达标长期服用阿司匹林

第二个致命错误就是患者听信了周围人的劝说,擅自加服阿司匹林。阿司匹林是心血管患者经常使用的一种药物,主要作用是抑制血小板聚集,从而起到预防血栓形成的作用,的确可以用来预防心梗脑梗。

但是,阿司匹林并不是人人都适合吃,有心血管疾病风险的,发生过心梗脑梗的,或者是合并多种慢性病的患者,吃阿司匹林的确受益良多。但是这个病例里的患者并没有冠心病、高血脂等并发症,没有吸烟史、肥胖、心血管疾病家族史等危险因素,其实并不建议长期应用阿司匹林。

最致命的是,患者当时的血压超过了180mmHg,而应用阿司匹林一个非常重要的前提是血压控制在160mmHg以下。当血压过高时,又连续服用阿司匹林两个月,最终导致了悲剧的发生。

吃了7年降压药,还是发生了脑出血,医生说这2个原因很致命

在这里黄医生要提醒大家,得了高血压,一定得长期坚持定时定量服药,按医生的嘱咐来,如果血压控制不好,或者发生了难以忍受的副作用,可以及时到医院调整用药方案,千万不要自己换药或者减药。此外,阿司匹林不是人人都能吃,也不是得了高血压就得吃阿司匹林,需要权衡危险因素,综合考虑后才能制定用药方案,擅自加药,最后可能自食恶果。

#心脑血管#脑出血#高血压

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