很高兴为您答疑解惑!剖腹产和顺产都是生产方式,顺产是自然分娩方式,宝宝通过妈妈的产道从宫口娩出。剖腹产是通过手术的方式将产妇的腹部剖开取出胎儿。下面分析一下大家关心的这个问题:剖腹产术后要平躺六小时,顺产却不用,什么原因呢?记得我当时剖腹产后确实医生交代要平躺6个小时,而且要去掉枕头。通过咨询医生,发现平躺6个小时是有道理的,而且非常有必要。首先,剖腹产是一项手术,手术之前要注射麻药,通常剖腹产的产妇都是进行腰椎管麻醉,针头很长,会对刺穿蛛网膜,拔出后会给产妇的硬脊膜上留下针眼,平躺6个小时有助于增加颅内压,促进针眼长新愈合,这样产妇就不会留下头痛头晕的症状了。其次,剖腹产后平躺6个小时,并在伤口上压上沙袋,有利于淤血和恶露的及时排出,促进伤口的愈合和早日恢复。顺产是自然分娩,不用注射麻药,也没有伤口,自然也不需要平躺6小时了。不过顺产后一般需要产妇在产房观察2小时后才能离开产房。总之,剖腹产术后要平躺六小时,顺产却不用,主要是因为剖腹产要注射麻药,平躺6小时有助于增加颅内压,促进针眼长新愈合,这样产妇就不会留下头痛头晕的症状了。另外,平躺有利于淤血和恶露的及时排出,促进伤口的愈合和早日恢复。
全身麻醉术后6小时内为什么不让患者睡觉? 现在椎管内麻醉和全麻都是要躺6小时以上的,身体还没有从浅麻醉苏醒,所以要有时间间隔让药物代谢掉,全麻后其实并不需要去枕平卧的。手术后去枕平卧是针对椎管内麻醉的护理方法,所谓椎管内麻醉,就是我们俗称的“半麻”,因为麻醉穿刺刺破硬脊膜,脑脊液会从穿刺点内流出,导致颅内压降低,会出现明显的头痛甚至神经系统症状,为了避免脑脊液大量流出,所以要去枕平卧促进硬脊膜的破损愈合。但椎管内麻醉也分硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞,前者如果顺利操作,也是不会刺破硬脊膜的,所以理论上硬膜外麻醉也不需要去枕平卧。而全麻是通过静脉或者吸入给药,直接作用于中枢神经系统,所以压根不需要去枕平卧。之所以好多医院还要求术后患者去枕平卧,是因为各个学科在理论上的脱节,因为过去(e79fa5e98193e78988e69d8331333365633864十年或者二十年前)全麻手术少、椎管内麻醉多,术后护理的时候就要求所有患者去枕平卧6小时(实际应该是12小时)。但现在大部分大型医院全麻的比例越来越高,而外科的术后护理还按照十几二十年前的规矩要求患者去枕平卧,实际上是不对的。全麻术后的护理体位,要根据手术类型、麻醉方式来具体决定,大部分全麻手术后的患者,应该是上。
为什么剖腹产后6小时要平躺,连枕头都不能枕?是怕留下后遗症吗? 我是两次剖腹产,医生每次都是要求去掉枕头平躺6个小时,肚子上还盖上沙袋,一动不敢动。身边还有监控脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度等指标的监控仪器,场面感觉非常严肃。手术后平躺6个小时,也不是没有道理的,主要从安全角度考虑,所以要遵守医生的嘱托。为什么剖宫产术后6个小时躺着不能动,连枕头也不能枕?1、麻醉的问题剖腹产一般采用的硬膜麻醉,需要平躺6个小时。如果采用的是腰部麻醉,需要平躺10个小时左右。因为麻醉只是半麻,下半身没有知觉,上半身是清醒的。如果用枕头,脑脊液就容易冲穿刺的部位流出,导致颅内血压降低,会引起产妇头痛。如果去掉枕头平躺,脑脊液就处于平衡状态,血压不会改变,避免出现头疼的问题。同时,也有利于穿刺部位的愈合。2、伤口的问题动完手术,伤口刚刚缝合,如果侧身、翻身、趴着都会拉扯伤口,虽然有麻药,产妇开始的疼痛感不是很明显,但是对于伤口的愈合是不利的。如果平躺,伤口处于缝合时的最佳体位,腹部肌肉也比较放松,不会导致伤口崩开等问题,对伤口的复原也是有帮助的。3、身体恢复的问题剖腹产手术过程中,脏器也经过移动,最后才会复位。采用平躺的姿势,有利于脏器恢复到原先的位置,各个脏器可以尽快恢复功能。
为什么有的麻醉医生会在病人出手术室时说“六个小时以内不要睡觉”?你觉得睡了会怎样? 我是麻醉医生,我基本不会要求我麻醉过的患者不能睡觉。更不会要求患者6个小时不能睡觉。那患者到底能不能睡觉?应该怎么度过麻醉后的最初几个小时?如果是普通的神经阻滞麻醉,一般对患者没有太多的影响,所以对患者术后基本上没有任何要求。如果使用了一些辅助的镇静镇痛药物,可能会要求患者在床上休息几个小时,有些医院会常规吸氧。但是不阻止患者睡觉。如果是椎管内麻醉,只要患者生命体征平稳,一般会看情况要求患者是否需要去枕平卧。如果可能存在较严重的脑脊液漏,那一般会严格要求患者去枕平卧1-2天甚至更久。不论使用镇静药与否都要患者卧床休息几个小时,一般会要求吸氧。如果是全身麻醉,情况可能就要复杂点。在所有的三甲医院都有麻醉恢复室,一般全麻病人都会送到麻醉恢复室待上半个小时-2个小时。麻醉恢复室既能加快手术间的周转率又能更好的保证患者的安全,进入麻醉恢复室的患者达到一定的标准后才可以立刻,满足这个标准的患者离开恢复室后进入病房是可以随便睡觉的,当然还是会继续吸氧。如果在麻醉恢复室长时间不能达到出室标准的病人可能会继续观察,也有一部分会根据病情情况专人ICU继续观察治疗。如果观察时间超过2个小时依然不能达到出室标准,我们。
作手术时选择全麻会对记忆力造成影响吗? 1、全麻会不会让人变傻?“如今,随着全身麻醉技术和药物发展进步,全身麻醉的安全性得到极大提高,全身麻醉导致严重并发症远远低于航空事故。而全身麻醉使用的药物对越来越可控,对重要器官的影响也越来越小,因此对于一般病人不会显著影响大脑,也不会让人变傻。杨斌说,术前麻醉医生对病人进行基本情况、重要器官功能,用药史、手术史等进行评估,就是尽可能准确提供适合手术方式的麻醉方式和深度,以期术后迅速早期苏醒,以吸入麻醉药为例:大于95%的药物是原形排出体外的,体内代谢极少,影响也很小。有的病人说,全麻手术后,觉得记忆力差,精神不好,感觉有一种“一病傻三年”的感觉,其实这和全麻没有什么关系,主要是由于外科手术引起的应激反应,以及神经内分泌功能、睡眠紊乱等综合影响。2、全麻影响孩子的智力吗?杨斌表示,儿童因为生理发育的原因,病情变化更快,对麻醉医生的要求更高。3岁以下的小孩,如果进行长时间手术麻醉,或者短时间内反复多次使用全身麻醉药,可能会对学龄后的某些功能,如推理功能、情绪控制等造成一些影响,但目前还未有确定性结论出现,欧美等国家有关麻醉对儿童神经发育影响的临床大样本分析也正在进行中。不过,对于只有通过麻醉。