求医保稽查过程中的经验.热点.难点 医保稽查2113经验谈医疗保险工作从1995年“两江”5261试点起到4102现在已有10年了,10年里医疗保险这个新生事物1653里的队伍不断发展壮大,无论是参保人员、参保单位,或是医保的定点医疗机构和定点零售药店都在迅猛发展,尤其是定点医疗机构和定点零售药店的迅速增加,一方面方便了参保职工的求医购药,但另一方面由于市场竞争因素,也使得定点医疗机构及定点零售药店的违规行为不断增多,同时也助长了一些别有用心的参保人员骗取和套取医疗基金的行为,对医疗基金的安全运行构成了很大的威胁,加强医疗保险的监督稽查力度势在必行。惠山区2001年成立时只有参保职工1.9万人,医保定点医疗机构14家,定点零售药店4家,发展到现在全区参保职工已有6.5万人,医保定点医疗机构34 家,定点零售药店39家。从查处的违规事件中可以发现,01年医保查处仅单一的收费不合理、挂名门诊住院等违规现象,04年查处违规现象体现出普遍性、隐蔽性、多样性,对基金运行安全性构成了一定的威胁。要开展有针对性的医保稽查工作必须对现在的违规现象有个全面的了解,首先针对医疗保险违规现象进行深入剖析有利于医疗保险稽查工作的顺利展开。医保违规现象剖析医疗保险参与与构成主要为。
商业银行的内部稽核范围包括哪些内容 与西方的银行相比,中国的银行则产生较晚。商业银行已经或者可能发生信用危机,严重影响存款人的利益时,国务院银行业监督管理机构可以对该银行实行接管。。
对职工基本医疗保险缴费情况稽核的方法有哪些 如何对职工基本医疗保险缴费情况稽核?职工基本医疗保险稽核是社会保险稽核的组成部分,即社会保险经办机构对社会保险费征缴、基金管理、待遇支付等各项社会保险业务进行。
商业银行的内部稽核程序分为哪几个阶段 银行稽核是非常重要的,银行稽核可以对自己的业务进行分析和判断,对于整个经济过程都是有好处的,那么这个银行稽核的程序一般是分为多少个阶段的呢。。