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血气胸主要的病理生理紊乱 血气胸的治疗?

2020-07-20知识6

血气胸症状? 我因偶尔胸部接近喉咙的地方会跳一下,去做心电图发现心肌缺血,喝了一个月的丹参片和银杏叶胶裹,症状基本消失,但测量血压时大夫还能听出心脏不好。。血气胸的治疗? 工友从三楼掉下来,右侧肋骨骨折两根,刺破肺部,现已插管两天,CT显示积液和气体未消,这种情况只能做手术吗?手术风险大吗?除了手术还有别的方法吗?。胸部创伤的病理生理 包括以下五个方面。胸廓完整性及胸廓运动协调性的破坏 正常呼吸运动有赖于完整的胸廓解剖结构及其运动的协调和对称。在胸部损伤特别是在发生多根肋骨双骨折、双侧多根肋骨骨折、合并胸骨骨折的肋骨骨折时,受伤的胸壁部分脱离胸廓整体,失去支持,形成浮游(动)胸壁,也称连枷胸。该部分胸壁在吸气时反而向内塌陷,使伤侧肺受压不能膨胀,并使伤侧胸膜腔内压力增高,纵隔向对侧移位,使对侧肺也受压缩,在呼气时该部分胸壁反而向外膨出,伤侧胸膜腔压力变小,肺膨胀,致使肺内二氧化碳不能排出,于是产生矛盾(反常)呼吸。其结果是肺通气量减少,残气量增加,二氧化碳蓄积,缺氧,纵隔摆动和扑动,回心血量减少,心搏出量减少。上述变化可导致呼吸循环功能的严重紊乱甚至衰竭。正常胸膜腔负压的减小或消失 正常胸膜腔负压(-4~-10cmH2O)的存在,对维持正常的呼吸运动,保持肺组织膨胀和肺的表面张力都是很重要的。发生气胸(尤其是张力性气胸或开放性气胸)、血胸、血气胸时,胸膜腔正常负压减小、消失甚至变成正压,伤侧胸膜腔内压力增高,肺受压而萎缩,纵隔向对侧移位,使对侧肺组织受压,纵隔摆动,其结果是肺呼吸面积及通气量减少而致缺氧。静脉因心血量的受阻使心排血量。多发伤的多发伤的临床特点 1.伤情变化快、死亡率高由于多发伤严重影响机体的生理功能,此时机体处于全面应激状态,其数个部位创伤的相互影响很容易导致伤情迅速恶化,出现严重的病理生理紊乱而危及生命。多发伤的主要死亡原因大多是严重的颅脑外伤和胸部损伤。2.伤情严重、休克率高多发伤伤情严重、伤及多处、损伤范围大、出血多,甚至可直接干扰呼吸和循环系统功能而威胁生命。特别是休克发生率甚高。3.伤情复杂、容易漏诊多发伤的共同特点是受伤部位多、伤情复杂、明显外伤和隐蔽性外伤同时存在、开放伤和闭合伤同时存在、而且大多数伤员不能述说伤情,加上各专科医生比较注重本专科的损伤情况、忽略他科诊断而造成漏诊。4.伤情复杂、处理矛盾多发伤由于伤及多处,往往都需要手术治疗,但手术顺序上还存在矛盾。如果没有经验,就不知从何下手。此时医务人员要根据各个部位伤情、影响生命程度、累及脏器不同和组织深浅来决定手术部位的先后顺序,以免错过抢救时机。5.抵抗力低、容易感染多发伤伤员处于应激状况时一般抵抗力都较低,而且伤口大多是开放伤口,有些伤口污染特别严重,因而极其容易感染。多发伤的三个死亡高峰:第一死亡高峰:出现在伤后数分钟内,为即时死亡。死亡原因。我这几天就感觉胸口难受的很,整个人都呼吸困难,有的时候还咳嗽的厉害,已经查出来是血气胸,想知道血气胸后如何恢复?血气胸的病理改变是什么?胸膜腔积血,首先同侧肺受压而萎陷,大量血胸尚可将纵隔推向健侧,对侧肺也受萎陷。大量失血和纵隔、肺受压迫,可产生呼吸困难和循环功能紊乱,?血气胸的病理生理 自发性气胸常继发于基础肺部病变以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见其次是特发性气胸第是肺癌肺脓肿尘肺等有时胸膜上具有异位子宫内膜在月经期可以破裂而发生气胸。气胸呼吸困难 问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看你现在出现这种表现最主要的原因就是出现了一些上呼吸道的炎症感染,所以才会造成呼吸困难有可能是长时间抽烟着凉受了风寒等情况。今天下午表哥到工地上去跟别人打架,被别人用钢管撞到了胸部,直接晕倒在地上,被人送到医院,医生说出现了创伤性血气胸,创伤性血气胸的后果?血气胸的病理生理是什么呀? 您好,血气胸的病理生理有两种情况,一种是自发的,一种是外伤引起的。主要病理生理共同点是:肺内压力突然升高,致肺泡破裂,气体通过裂孔进入胸腔内形成气胸;。

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