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脑干网状结构的基本概念是什么呢? 脑干网状结构不包括

2020-10-04知识12

脑干网状结构及其功能? 20世纪中期:网状结构具有明确的细胞构筑,纤维联系与内在的组合.网状结构在进化上属古老结构,保留古老的机能调控作用.在个体发生上,由基板和翼板之间的细胞发育而来.功能概况:过去认为脑干网状结构的功能只与内脏活动有关,随着科学研究的进展,发现网状结构还有许多重要复杂的功能,例如参与睡眠的调节,中枢内上,下行冲动的整合,躯体和内脏功能的调节及和学习记忆等功能有关.一,脑干网状结构的解剖学特点:1._脑干网状结构向上接背丘脑的板内核群,下丘脑的外侧区及底丘脑的未定带;向下与脊髓的Ⅴ~Ⅷ层相关.2._脑干网状结构可区分为正中区,内侧区和外侧区.内侧区—占延髓,脑桥网状结构的内2/3和中脑被盖的大部,细胞大,中等,轴突很长,可上行投射到间脑或前脑;向下投射到脊髓,为效应区或整合区.外侧区—占延髓,脑桥网状结构的外侧1/3,小细胞组成,其轴突多行向内侧区.为感受区或联络区,以接受各种传入冲动为主.正中区或旁正中区—位于中缝及其邻近区域,又称中缝核群.3.脑干网状结构的神经元仍呈节段性分布.细胞树突分布多与脑干长轴垂直,在横切面上伸向各个方向;而轴突则多沿脑干长轴上,下走行,且有许多侧支构成脑干各个节段间的联系.4.依菱脑峡平面。

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脑干网状结构的主要功能是什么? 脑干网状结构复杂,纤维联系广泛,因此它的生理功能也极 为重要。主要功能归纳为:对躯体运动的作用、对自主神经和内 分泌功能的作用、网状结构对感觉冲动在中枢传导的影响。

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脑干网状结构的结构特征 网状结构神经元的轴突有长的上升支和下降支分别可抵达丘脑及脊髓(图一-2天大鼠脑干矢状切面),同一可通过它的侧支影响其上下不同水平的许多神经元。网状结构神经元的树突与其长的轴突常呈垂直方向排列,表明多方面来源的传入冲动可在网状结构内整合(图二-网状结构神经元树突的走行方向幼鼠网状细胞树突与脑干长轴垂直的优势定向)传入纤维有的来自脊髓网状束,大部分终止于内侧2/3的网状结构。大脑皮层许多区的纤维都可向网状结构某一局部汇集。网状结构还接受来自小脑顶核、基底核(基底神经节)、下丘脑、内耳等处的传入纤维。内侧2/3的网状结构含有较多的大型神经细胞,此区可以看作网状结构的执行区。因为它发出超过中脑的上行性投射,主要到达丘脑的非特异性核如下丘脑、视前区等部位;它又是发出网状脊髓束的部位。脑桥内的蓝斑神经元含去甲肾上腺素;中脑到延髓的中线及其附近有中缝核群,其中的许多神经元含有5-羟色胺,它们的轴突在脑内也有广泛的投射,并且也可投射到脊髓。所以这两类神经元对脑和脊髓的活动有着广泛的影响。网状结构对大脑皮层的作用,是与睡眠发生的机制相关联的。网状结构的一部分在动物的行为上有激活作用,使之清醒;同时对脑电有。

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脑干网状结构的功能系统 脑干网状结构由椎基底动脉系统供血,包括旁正中、短旋、长旋支等均为穿动脉供血,缺乏侧支循环,因而容易受血流灌注压低下的影响,脑干网状结构常见的脑血管病与脑其他部位一样,多为脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血。⑴脑出血。脑干网状结构所见的脑出血多为高血压性脑出血,其他尚可有海绵状血管瘤等脑血管畸形所致脑出血、原发或转移肿瘤脑出血以及继发性脑干出血(Duret hemorrhage)等。脑出血后,与网状结构受损有关的神经征候可出现意识障碍,由于上行性网状激活系统受损而致不同程度意识障碍甚至昏迷。桥脑至延髓网状结构的呼吸中枢受损可致各型呼吸障碍,眼球运动障碍可表现为侧视注视麻痹、内侧纵束征候群或一个半综合征等。⑵脑梗死。基底动脉闭塞、脑干全部梗死时可出现昏迷、高热、脑胃综合征、去脑强直发作及四肢瘫等。如梗死灶较局限,可出现内侧纵束症候群或一个半症候群。⑶蛛网膜下腔出血。基底动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血可出现明显的意识障碍甚至昏迷。各型脑血管病所致脑干网状结构受损,主要导致意识障碍、眼球运动障碍、眩晕及顽固性呃逆等,恢复较慢,是康复治疗的难点。多系统萎缩,原因不明,主要包括Shy?Drager综合征、橄榄桥小脑萎缩。

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