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洋地黄制剂毒性反映及其中毒的处理? 洋地黄毒甙与苯妥英钠

2020-10-02知识13

洋地黄制剂毒性反映及其中毒的处理? 洋地黄中毒怎么处理?治疗立即停用强心苷,并停用排钾利尿剂及糖皮质100mg,直至心律失常消失或总量达15mg/kg 或出现轻度的苯妥英钠毒性反应,…

洋地黄制剂毒性反映及其中毒的处理? 洋地黄毒甙与苯妥英钠

洋地黄中毒的处理方法是 洋地黄中毒多是由于洋地黄用量过大引起,但一些口服维持量的病人仍可出现洋地黄中毒,说明个体间差异较大.此外,还有很多因素可诱发洋地黄中毒:①低血钾,高血钙及碱中毒时易出现洋地黄中毒.②地高辛主要由肾脏排出,洋地黄毒甙主要由肝脏代谢,肝肾功能不全时可产生蓄积中毒.②有人认为甲状腺功能亢进(甲亢)时血清地高辛浓度可降低,并认为是由于甲亢增加地高辛分布容积所致;甲状腺功能低下时则易于出现地高辛体内蓄积.④心肌本身状况如心肌有活动性炎症,缺血,坏死等病变时,对洋地黄耐受性低而易于中毒.⑤缺氧亦可使心肌对洋地黄的耐受性降低.⑧抗生素能改变肠道菌谱,提高地高辛的血药浓度.⑦同时合用其它药物如奎尼丁,异搏定,乙胺碘映酮时,均可增高地高辛的血药浓度.⑧改变自主神经活性的药物如利血平,β受体兴奋剂等亦可诱发洋地黄中毒.洋地黄中毒的处理:对怀疑或已诊断为洋地黄中毒者,首先应停服洋地黄.中毒症状轻者可待体内洋地黄排泄至无中毒症状时调整维持量.促进洋地黄排泄的方法多无实际价值,血液透析治疗的价值尚不能肯定.中毒症状重者应采取如下处理:(1)严重缓慢性心律失常:如窦性心动过缓(窦缓),窦房传导阻滞,窦性停搏,高度或完全性房室传导阻滞,可给予阿随。

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毒毛花苷k注射液的药物过量 1.本品成人致死量为10mg。2.如给予负荷量,需了解患者在2-3周之前是否服用过任何洋地黄制剂,如有强心甙残余作用,需减少本品剂量,以免中毒。3.强心甙剂量计算应按标准体重,脂肪组织不摄取强心甙。4.推荐剂量只是平均剂量,必须按照患者需要调整每次剂量。5.本品以原形经肾排出,肾功能不全者、老年、体弱者应用需谨慎。6.强心甙化患者,对电复律极为敏感,应高度警惕。7.透析不能从体内迅速去除本品。8.在本品引起严重或完全性房室传导阻滞时,不宜补钾。9.婴幼儿尤其是早产儿和发育不全儿,要在血药浓度及心电监测下调整剂量。10.当患者由本品注射液改为口服强心甙维持量时,为补偿药动学差别,需要调整剂量。11.应静脉给药,因为肌肉注射有明显局部反应,且作用慢、生物利用度差。12.本品过量及毒性反应的处理:轻度中毒者,停用本品及利尿剂治疗,如有低钾血症而肾功能尚好,可以给钾盐,口服氯化钾,每次1g,1日3次。心律失常者可用:(1)氯化钾静脉滴注,对消除异位心律往往有效。每24小时用1.5~3g氯化钾溶于5%葡萄糖溶液500ml中缓慢静脉滴注;同时也需补充镁盐,硫酸镁、L-天门冬氨酸钾镁。但肾功能不全、高钾血症或重症房室传导阻滞者不宜补钾。(2。

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药理学问题2 24.强心甙中毒引起快速型心率失常下述哪一项治疗措施是错误的 A停药 B给氯化钾 C用苯妥英钠 D给呋塞米 E给考来烯胺以打断强心甙的肝肠循环 25.强心甙中毒最常见的早期症状。

[循环系统]洋地黄中毒用苯妥英钠还是利多卡因 最有效的是苯妥英钠和钾盐,首先要做是停用洋地黄和补钾、补镁。对快速性心律失常者,如血钾浓度低,可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。

喹诺酮类药物配伍禁忌有哪些? 当应用一种药物疗效不佳时,则需选择其他药物进行合理的配伍。但并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应。临床上常见的配伍禁忌如下:1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类药物也应注意。4.头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍。5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。6.氨基糖苷类药物不宜与具有。

洋地黄毒甙注射液乙醇 【适应症】编辑主要用于充血型心力衰竭,由于其作用慢而持久,适用于慢性心功能不全患者长期服用。尤其适用于伴有肾功能损害的充血型心力衰竭患者。br/>;【注意事项】。

洋地黄毒甙片 功效主治:主要用于充血型心力衰竭,由于其作用慢而持久,适用于慢性心功能不全患者长期服用,尤其适用于伴有肾功能损害的充血型心力衰竭患 用法用量:1 洋地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详询服药史,原则上两周内未用过慢效洋地黄者,才能按常规给予,否则应按具体情况调整用量;2 强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各种洋地黄剂量大都是平均剂量,故需根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量;3 阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙。心肌炎及肺心病患者对强心甙敏感,应注意用量;4 强心甙中毒,一般会有恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕等,首先应鉴别是由于心功能不全加重,还是强心甙过量所致,因前者需调整剂量,后者则宜停药。中毒一旦确立,须立即停药,并根据具体情况应用下列药物:① 轻者,口服钾制剂,如氯化钾,每次1g,1日3次;若病情紧急,如出现精神症状及严重心律失常,则每24小时用1.5-3g氯化钾,溶于5%葡萄糖溶液500ml中,缓慢静滴;同时也需补充镁盐,可使用硫酸镁或L-天门冬氨酸钾镁。但肾功能不全、高钾血症。

洋地黄毒甙注射液

洋地黄中毒治疗 洋地黄中毒多是由于洋地黄用量过大引起,但一些口服维持量的病人仍可出现洋地黄中毒,说明个体间差异较大.此外,还有很多因素可诱发洋地黄中毒:①低血钾,高血钙及碱中毒时易。

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