人工肝技术的操作方法 国内应用的人工肝技术是一整套包含血浆置换、血液透析、血液滤过、血液/血浆灌流、分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗等方法联合应用治疗重型肝炎的技术和治疗方法。临床医生根据患者病情选择单用或联合应用以上技术。入院后重型肝炎患者均接受常规检查和综合内科治疗。治疗组同时给予人工肝支持系统治疗，根据病情选用血浆置换、血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆吸附等方法单用或联合应用。如伴有肝性脑病时，选用血浆置换加血浆灌流；伴有肾功能衰竭时，选用血浆置换加血液透析或血液滤过；伴有高胆红素血症时，选用血浆特异性胆红素吸附；伴有水电解质紊乱时，选用血浆置换加血液滤过或血液透析；有时同时予3种以上方法联合应用。应根据病情决定治疗频率和次数，第1、2周每周2-5次，以后每周1-2次，平均3-5次左右，每次血浆置换量3000-4600ml（50-70ml/kg），血流速度一般为60-150ml/min，分离血浆速度为积血流速度的15%-30%，补入血浆及代用品量，白蛋白20-40g，血浆置换液的补充速度应与血浆分离速度保持平衡。治疗前常规应用地塞米松或10%葡萄糖酸钙、肝素，用量应根据患者的具体情况而定。治疗中反复监测凝血活酶时间（ACT），根据ACT值调整肝素量和。
临床上透析的原理是什么 一 血液透析的原理 血液透析(Hemodialysis，HD)通过其生物物理机制，完成对溶质及水的清除和转运，其基本原理是通过弥散(Diffusion)、对流(Convection)及吸附(Absorption)。
透析器凝血分级 血液透析过程中，维持透析器及血路管不凝血，是保证血液透析治疗顺利进行的关键，一般需应用抗凝剂如肝素或低分子肝素。透析器凝血一般分为四级：0级，回血后观察到透析器无。
什么叫做跨膜压？ 跨膜压，也就是跨膜压差，简单来说，就是原料侧与渗透侧的压力差。驱动水透过膜所需的压力，为进水压力和来过滤压力的差值。跨膜压差取决于操作压力、介质、膜材料、膜结构。例如，孔径较小的膜所需的跨膜压差也较大，在水温较低、通量较高以及发生污染时，跨膜压差也较高。扩展资料跨膜压的意义：1、驱使液体从压力高的一侧通过半透膜向压力低的一侧移动。2、液体中的溶质以等自渗性对流一起穿过滤过膜。滤器TMP的影响因素：滤器膜面积、中空纤维内压力、中空纤维外压力、胶体渗透压、不同机器的压力补偿、中空纤维内的非百线性压力降等。渗透压与溶液中不能通过半透膜的微粒数目和环境温度有关。范托夫公式表示，在一定温度下，溶液的渗透压与单度位体积溶液中所含不能通过半透膜的溶质的粒子数（分子数或离子数）成正比，而与溶质的本性无关。参考资料来源：-TMP
血液透析有血栓怎么办 血液透析过程中会如果抗凝效果不好，会出现透析器和透析管路凝血，透析器两端及透析管路中会出现血栓。这样可以静脉端追加肝素继续抗凝治疗，也可以适当增加血液流速。。
前稀释和后稀释的差别 前稀释和后稀释是指血液滤过中置换液放的位置，如果置换液进入透析管路中的位置在透析器以前，叫前稀释；如果置换液进入透析管路中的位置在透析器以后，叫后稀释。。
血透跨膜压升高的处理方法 血液透析过程中跨膜压的升高，主要是因为血液透析滤过器滤过屏障发生障碍。如透析器、滤过膜堵塞，发生了凝血，滤过功能下降，以及病人浮肿的很厉害，在单位时间内，脱水脱。
如何处理跨膜压高的问题
关于血液透析文章，诗歌，散文，或亲身体会 在医院的角落里，有一座小楼，安安静静的在那儿。有这样一群人，每天轻轻进入，又悄然离开…他们是一群看上去平平常常却又极其特殊的人，他们活着，满怀着对生命的渴望；他们恐惧着，因为死亡无时无刻不对他们虎视眈眈。他们就是血透患者，而我们，就是与他们朝夕相处的血透室护士。特殊的科室，特殊的病患群体，赋予了我们特殊的使命，那就是—让生命与生命更近些！岁月如梭，光阴荏苒，不知不觉我来到血透室已经八个多月了，在这八个月中，我体验过患者面对病痛的无奈，我目睹过各种悲欢离合的场景，我感受过患者信任的目光，也遭遇过“秀才遇见兵，有理讲不清”的尴尬场面…但，我无悔！作为血透室护士，最重要的就是要有一颗同情心。人人生而平等，凭什么让他们遭受这种病痛？他们心中充满不平。他们有的暮年已至，有的正值壮年，甚至有的正处于花样年华，但是都一视同仁，受到病魔的青睐。经济上的压力、生理上的痛苦已是无以复加，心理上的负担更是不言而喻了，很多病人出现抑郁逆反行为。曾几何时，多少绝望的病患将愤怒施加于我们，对我们恶语相向；多少自暴自弃的病患想过拒绝透析，放弃生命。面对这些，我们责无旁贷地成为了他们的心灵指南针，帮助他们。
如何设置费森优斯CRRT机的报警界限 静脉压低报警 因体位关系，穿刺针贴血管壁，造成血流达不到，此时我们应使病人安静，同时减慢血泵转速，调整位置再逐渐增加血泵速度。血压低引起的低血流量先灌盐水、推高。
