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中医能治疗帕金森吗

2020-07-19新闻12

帕金森病多发于中老年群体,据统计,我国60岁以上老年人帕金森病患病率为1%,65岁以上人口患病率为1.5%,70岁以上患病率约为3%-5%。帕金森病已经成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的中老年第三大杀手。

现代医学认为,帕金森病是由于大脑黑质纹状体中多巴胺能神经元减少,多巴胺-胆碱能系统失衡,而导致的以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等运动障碍为主要临床表现的一类神经退行性疾病。

那么,从中医的角度我们应该如何预防帕金森病呢?

(一)中医对于帕金森病的理解

一般认为帕金森病属于本虚标实证,以肝肾不足为本,痰、火、瘀、毒为标。

肾为先天之本,但随着年龄的增长,肾气逐渐衰弱,肾精亏虚,则不能主骨生髓,无法充养脑络。临床所见,年轻人鲜有此病,至老年以后方多见,而老年人的主要特点是肾虚。

二则,肝风为标

因为肾精不足,水不涵木,木气亢而生风,兼之肝木伐脾土,而致脾失健运,肌肉筋骨失养,最终导致手足震颤,动摇不止。《内经》言:“诸风掉眩,皆属于肝”、“诸暴强直,皆属于风”。木主风,风为阳气,阳主动。脾主四肢,四肢为诸阳之末。木气太过则克脾土,导致四肢颤动,此即“风淫末疾”之意。亦有头动或下颌动而手足不动者,因为头为诸阳之首,木气上冲,故头独动而手足不动

三则,痰瘀积滞

脾为生痰之源,脾虚不能运化水湿,痰浊内生,久而化热,痰热则风动。脾虚,气血生化不足,气虚则血无以运行,日久则瘀血内停,瘀血痰浊交阻,则进一步耗伤阴津气血而致颤振发生。

综上所述,帕金森病是由于肾精亏虚,水不涵木,肝失调达,木气上冲,肝风内动,兼有木气克伐脾土,终致手足颤振,动摇不定,属本虚标实之证。

(二)治疗帕金森病的思路

我们要采用正确的方法治疗帕金森病,就要对应于中医的病因病机理念。

一则,补肾

补肾的方法甚多。肾为水脏,受五脏六腑之精而藏之。这里突出一个“藏”字,即道尽关窍!补肾,就是要养藏,把阳气闭藏起来,使不外泄,即是补肾的关键。如何藏?关键在于勿扰。阳气通于心神,心静则神藏,神藏则阳气不扰。要使身心皆静,静曰归根。

补肾要趁冬天。因为五行之水位居北方,在一日为夜,在一年为冬,对应人身之肾与膀胱。进入冬天,正由肾当令,所以补肾要趁冬天。

二则,熄风

风与肝相关,帕金森病属于虚风,虚风当补。虚风乃虚候,因其阴阳平衡失调,阴虚而阳亢,此时当滋阴补虚,使阳能归阴,则风象自熄。

熄风当补肝。养肝的方法甚多,疏畅情志,则肝气不郁;好好睡觉,则肝血得养;少酒多素,少食油腻粘滑,则肝气疏泄;服养肝膏,则肝血温升。养肝当趁春天,因为春天由肝当令,当令则易损,故春天要养肝。

三则,健脾

脾为后天之本,气血生化之源。脾属土,培土即是养脾。土为中轴,脾主升而胃主降。土旺则轴运,自然能带动左木升而右金降,水上升而火下降。于是五脏六腑皆归于平衡,自然健康无病。中医非常重视养脾,认为凡大病重病若反复治疗效果不显,或无从下手,那就不妨试试从调理脾胃入手。若能使脾土能升,胃土能降,往往可以柳暗花明,进入佳境。

养脾,从饮食、起居、运动等方面都有方法。在此我特别强调情绪养脾。养脾,先要养好情绪。想想天地万物,各有规律,各行其道,我们生活在天地之间,应该开心才是。感恩天地,给了我们生命;感恩万物,为我们提供生活的必需,并且给我们以快乐。经常想想别人的好,多存感恩的心、向善的心、快乐的心,这样心境自然就开了,自然肝气顺畅,脾土得以安康。

(三)养正以祛邪

卢顺义强调,正气为本,邪气为标。凡病,皆属正气自病。用龙元息颤汤养正是内求,养正是绝大多数神经系统疾病的核心。以帕金森病为例,养正才是预防的关键。

如何养正呢?除以上从肾、肝、脾入手之外,以下再补充三个大家普通容易忽视的观点:

一则,忌食乳制品

有研究发现,摄入大量乳制品会增加帕金森病发生风险,尤其在男性中这一影响更为明显。

从中医来分析,牛奶性偏性寒,包括以牛奶为原料所制成的所有乳制品,都偏寒性,久服容易伤阳。阳气一伤,阴邪自生。

二则,避免血糖升高

多数研究认为,糖尿病可增加帕金森病发生风险,但对于其具体机制则不明确。临床发现,应用二甲双胍、依克那肽、二肽基肽酶抑制剂等降糖药物可以降低帕金森病的发生风险。

从中医来分析,脾主运化,主升清,主散精。饮食入胃,经过脾的运化、升精和散精功能,才能输布于五脏六腑和四肢百骸。糖尿病患者发病前往往有饮食不节、过食肥甘厚味等因素,这些都会伤脾,导致中焦之气戕伐,健运失常,水谷不化,精微不生,血糖不运,脾失统摄,不能散精,血糖因此而升高。

也就是说,预防血糖升高,其实就是预防脾虚而运化失司。

三则,积极运动

体育锻炼具有神经保护作用,对于降低帕金森病的发生风险是比较肯定的因素。有研究显示,经常进行中度或充足的体力活动与帕金森病风险下降34%相关。目前已有证据表明,对帕金森病有症状改善作用的锻炼方式包括太极拳、探戈、骑自行车、快走、游泳等。

从中医来分析,运动可以宣畅阳气,加强气化功能,这有助于扶正祛邪,使正气健旺,则阴霾自散。况且,运动也能让人精神愉悦,这也起到了正心养心的作用。

以上是谈预防帕金森病的思路与方法,其实,中医的治疗理念亦同于预防,都是强调扶正祛邪,标本兼治,而且以补益肝肾为主,佐以健脾,化瘀,化痰,以改善症状,提高患者生活质量。

#心脑血管#帕金森病#中医

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