在临床上经常能看到这样的病人：多年前在当地医院做心电图，提示有ST段或T波改动，再结合平常偶尔出现的胸痛胸闷的症状，医师确诊其为“冠心病”、“心肌缺血”。这个帽子一戴就是几十年，长时间吃药不说，还背负着极大的心理压力。可某些年后到医院做造影才发现，根本就没有冠脉狭隘。
其实冠脉CT的成果首要分为五类：
1．未见明确狭隘及斑块，这说明冠脉血管没有动脉粥样硬化表现，是最好的成果；
2．可见粥样硬化斑块，狭隘＜20%，这是早期粥样硬化改动，不会导致心肌缺血改动，但提示患者需求用药控制动脉粥样硬化进程；
3.管腔轻度狭隘，狭隘程度20％～50%，一般也不会引起心肌缺血的各种症状，也不会主张冠脉造影查看，但需求规范的药物治疗；
4．管腔中度狭隘，狭隘程度50%~70%，属于临界病变，这种状况最难判别，因为它可能会引起心肌缺血的各种症状，一般主张行运动平板试验、负荷心肌核素或心肌灌注MRI等功能学查看，诊断是否存在心肌缺血，也能够直接进行冠脉造影查看，明确冠脉狭隘状况，术中能够同时进行压力导丝或血管内超声等更准确的查看；
5．重度管腔狭隘，狭隘程度≥70%，这是严峻冠心病的标志，一般主张患者行冠脉造影查看，也可寻觅心肌缺血的依据。
此外，冠脉CT还会提示斑块性质，一般分为三种：钙化斑块、非钙化斑块与混合斑块。常规来说，非钙化斑块与混合斑块较钙化斑块更加危险，更容易诱发心梗，特别是密度十分低的斑块，详细需求专科医师来解读。
还想提示大家的是，冠脉CT报的血管狭隘百分之多少，仅仅一个虚数，是医师根据一定办法估测的成果，并不是准确的数字，不用过分纠结；二是冠脉CT往往会高估狭隘程度，也就是说，假如你后来做了冠脉造影查看，往往会发现造影诊断的狭隘程度比冠脉CT的狭隘程度要轻，这是由于不同的成像办法差异所导致的，并不是说CT的成果不准确。
