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什么是预防性乳腺切除手术?要不要做?

2020-09-25新闻3

预防性乳腺切除是指如果有比较大的概率会得恶性肿瘤,在得恶性肿瘤前就预先将乳腺切除掉。很多人都知道著名影星安吉丽娜·朱莉曾经做过乳腺切除和乳房再造手术,因为朱莉有得乳腺癌的家人,她去做基因检查发现自己得乳腺癌的概率也非常高,大概在70%~80%左右,为了减少自己未来得乳腺癌的风险,减轻自己的焦虑,她选择做了预防性的乳腺切除,并同时做了乳房再造。

什么是预防性乳腺切除手术?要不要做?

哪些人适合做预防性乳腺切除,目前医学界还没有明确的标准,但是在国外,一般会考虑以下几个因素:

1、基因筛查,包括BRCA和P53基因筛查,如果发现阳性突变,说明未来得乳腺癌的风险会比普通人高。

2、家族史,如果您的母亲、外祖母、姐妹、女儿中较多人已经得了乳腺癌,那么从遗传学的角度,您得乳腺癌的概率将比较大。

3、乳腺已经有一些其他疾病,比如多发纤维瘤,比较容易复发,并且也有恶变风险,如果在乳房中很多地方都长得有,做手术一个个摘除很麻烦,摘不干净复发的可能性较大。

4、如果年轻时乳腺部位接受过放疗,以后发生恶性肿瘤的可能性也会增加。

如果有以上情况的女性,既要积极预防,又不能过度治疗,建议咨询肿瘤外科医生是否需要做预防性切除;如果有必要做预防性乳腺切除,对于未来可能面临的生理、心理上的需要,采用假体乳房再造和自体组织再造都是可以的。

#癌症肿瘤#乳腺癌

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