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高血压还有勺型和非勺型之分?二者有何不同?

2020-09-24新闻10

高血压严重危害人类身体健康,随着医学的不断发展,临床治疗高血压更加精细化,不仅降压药物在不断发展,随着动态心电图检查的普及,人们可以充分了解自身24小时血压波动情况,确定高血压分型,为合理使用降压药物提供依据。

高血压还有勺型和非勺型之分?二者有何不同?

高血压是怎样根据血压变化时间规律进行分型的?

人体在正常身体状态下,血压周期为24h,并呈节律性波动,昼夜节律变化存在“两峰一谷”特点,两峰分别出现在上午6-8点和下午16-18点,而低谷出现在凌晨2-3点,这种有明显昼夜节律的波动图形称之为勺型或深勺型,或节律发生异常改变,则称之为非勺型或反勺型。

根据高血压不同类型应怎样用药?

对于高血压的治疗首先要确定高血压的类型,然后根据血压昼夜节律变化特点进行药物的选择(包括确定药物的半衰期和达峰时间)。

1)对于勺型高血压:适合早上单用或联合不同种类的降压药物,尽量选择长效制剂减少白天血压波动,这样即可有效控制日间的两个血压高峰,也可避免夜间血压过低引起脑梗死的发生。

2)对于非勺型高血压:患者的血压常常在夜间达到较高水平,如果采用早上给药则不能有效降低夜间血压,此时早晚分别服用降压药物疗效会大大提高,恢复血压的昼夜节律,从而减少高血压靶器官损害。

高血压还有勺型和非勺型之分?二者有何不同?

晚上血压高应怎样服药?

因此,对于机体在不同时间对神经和体液调节不同,时间治疗就显得尤为重要。对于晚上血压高的患者,高血压分类属于非勺型高血压,常常需要夜间睡前服药以确保睡眠过程中的血压不至于增长过快,从而对心脑血管和肾脏等靶器官起到保护作用。

同时,考虑我国大部分高血压患者属于原发性高血压患者,原发性高血压患者的发病与进展主要与遗传、饮食、精神应激以及吸烟、体重等因素有关。如果在合理规范服用降压药的同时,能注意饮食调节(少盐),减少精神压力,控制自己的情绪,同时劳逸结合,适当运动,这样就可以把血压控制在正常范围内。

#心脑血管#高血压

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