高血压脑出血出多少毫升血需要手术,都是有标准的,就是手术适应症。
那么出多少毫升要手术?是不是10毫升的标准呢?
一般来说,虽然整个脑是被颅骨包被在一个封闭腔内,整个脑的组织又被大脑镰和小脑幕分割为两个大脑半球和小脑部分,小脑下部还有脑干。
对于大脑部分来说,空间比较大,所以这个部位出血,手术标准是比较宽的,一般脑出血30毫升以上一般就是手术适应症的。
因为到30毫升以后,整个颅内压就会明显增高,对脑组织损伤严重,对于患者会造成严重的后果。
这时候需要手术,而手术方式有转孔引流和去骨瓣减压。
对于小脑来说,由于小脑腔内空间比大脑半球空间小,一般是在10毫升以上,就会影响整个小脑内的压力,由于压力升高就会压迫非常重要的器官脑干,脑干是人体重要器官,生命中枢如管呼吸和循环的中枢的位置,所以一般在10毫升以上,就会出现严重的后果,这时候一般就可以考虑手术了。
脑部还有一个很重要的部位,就是脑干,这个部位大约是一个成人的大拇指粗细,这个地方如果出血现在大多数选择保守治疗,如果出血到达10毫升,就可以说是大量的脑出血了。
脑干出血,一般来说出血量小于5毫升以下可以保守治疗,如果五毫升以上的情况下,由于手术损伤极大,很多医院依然选择保守治疗。
但是10毫升以上的情况,一般患者预后都会很差,对于这个出血量可以考虑手术治疗。
因为本身10毫升以上的脑干出血,如果不手术,不是死亡就会有严重的并发症,患者很难清醒。这个时候需要一个非常有经验的神经外科医生,能够开展脑干手术的医生,如果及时清除,患者还有可能恢复希望,但是这个部位的手术,是风险很大的,因为人体最重要的脑部组织都在这里面。
所以脑出血治疗是一个非常专业的问题。