脊柱结核ppt课件 试读结束,如需阅读或下载,请点击购买>;原发布者:彤心2030第一节:概论概念:骨关节的结核菌感染。性质:均为继发性结核,多继发于肺结核。好发:儿童与青少年,30岁以下80%以上;脊柱多见,50%以上,其次是膝、髋、肘关节。这些关节的特点:是负重大、活动多、周围肌肉少、易于受到劳损、外伤。病理演变:一、骨结核:1、松质骨结核:中心型—形成死骨、空洞;边缘型—形成局限性骨缺损。2、密质骨结核:形成局限性骨破坏与缺损,甚至出现病理性骨折。3、干骺端结核:兼有以上两者的特点。二、滑膜结核:肿胀、充血、炎性侵润,渗液增加,形成结核结节;晚期出现滑膜增厚,关节囊硬化。三、全关节结核:早期的骨结核或滑末结核不经有效的治疗,均可转变为全关节结核。晚期结核的并发症:1、脓肿并流注,2、穿破皮肤形成窦道,混合感染、脏器淀粉样变、肾衰、中毒、贫血、死亡。3、关节变形、脱位、骨折。4、关节畸形、强直5、儿童骨骺破坏、肢体短缩6、脊柱结核,导致截瘫。致瘫物质:脓肿、干酪物质、肉芽、死骨、畸形。脓肿示意图临床表现:1、结核中毒症状:慢性、低热、盗汗2、局部表现:肿胀、疼痛、寒性脓肿、窦道3、实验室检查:轻度贫血、血沉增快等4、X线检查:。
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