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腹前壁正中切口依次要经过哪些层次? 脐以下经腹正中切口

2020-07-19知识25

腹前壁正中切口依次要经过哪些层次? 2.旁正中切口 在前正中线旁开1~2cm纵行切开,经过层次为皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌(游离其内侧缘后拉向外侧,不切开该肌)、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。腹前壁正中切口依次要经过哪些层次? 1皮肤 2浅筋膜:a脂肪层 b模样层 3白线 4腹横筋膜 5腹膜外脂肪组织 6腹膜壁层何为腹部正中切口,其优点是什么 腹部正中切口是进入腹腔最常用的切口。优点是易于操作,几乎不出血,快速,暴露腹腔和腹膜后脏器满意,并可于需要时从剑突绕脐一直延长至耻骨。但是,不少人称腹部正中切口易发生伤口裂开和切口疝,从而提倡横切口、斜切口和旁正中切口,以减少上述合并症。请采纳。在弓状线以下,经腹直肌切口进入腹腔时,不经过的结构是 腹直肌鞘后层 留下弓状的游离下缘,形成半月线。白线为坚韧的的腱性结构,缺乏血管,形成白线,约在脐下方4~5厘米处,只一个腹前外侧壁上的薄弱部位,脐以下因两侧腹直肌。右下腹在麦氏点做麦氏切口,由浅入深依次需经过哪些结构才能进入腹膜腔? 沿腹部正中切口开腹,须依次切开:1,皮肤;2,皮下脂肪;3,腹直肌前鞘;4,腹白线;5,腹膜。麦氏点切口开腹,须依次切开:1,皮肤;2,皮下脂肪,3,腹外斜肌前鞘;4,腹外斜肌;5,腹内斜肌;6,腹膜。手术中寻找阑尾,一般用拉钩把腹膜切口牵开即可暴露盲肠,提出盲肠于腹腔之外,在盲肠于回肠交界处的下端即可 找到阑尾。如果遇到异位阑尾,各种情形甚多,施法亦无数,则此处难以尽述矣,亦有内脏反位者,阑尾长在左腹者!开腹后遇此类棘手情形,只能延长切口探寻之。腹部正中线手术切口,脐上切腹直肌及手术切口,右下腹部手术切口层次如何/ 正中切口:皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层腹直肌切口:皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层右下腹斜切口(麦氏切口):皮肤、皮下组织、腹外斜肌及其腱膜、腹内斜肌及其腱膜、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层【即时求助】外科手术切口的描述 手术切口应作于离病变器官最近的腹壁处,。腹部损伤的剖腹探查一般多采用腹部正中切口,或正中旁切口,或经腹直肌切口,便于需要时向上下延伸,或向两侧横行扩大。。腹壁切口详解 最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:小丑人day腹部手术切口详解重庆市急救医疗中心手术室—邓辉目录1、腹部解剖图解2、切口分类、切口详解3、剖腹产切口层次步骤配合4、常用切口的比较腹壁解剖由浅入深分为六层:皮肤(活动性大)皮下组织(浅筋膜-Camper氏筋膜、Scarpa氏筋膜,后者与Colles(浅会阴)氏筋膜相通;camper筋膜:腹壁下浅筋膜分为两层,浅层即camper筋膜,含有脂肪组织又称脂肪层,向下与腹部浅筋膜相连续。深层为scarpa筋膜。肌层(腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)腹横筋膜(与膈下筋膜、髂腰筋膜盆筋膜相连)腹膜外脂肪(手术在腹膜外进行)腹膜壁层(与膈肌下腹膜、小骨盆腹膜相连)切口分类典型切口:直(纵)、横、斜切口弧形切口(颈部、肋缘下)非典型切口:胸腹联合切口复杂切口(如Z)主要腹部切口直切口:正中切口旁正中切口经腹直肌切口旁腹直肌切口横切口:斜切口:麦氏切口肋缘下切口?弓状线:在脐与耻骨联合连线中点(约脐以下4~5cm)处,腹内、外斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌的前方构成腹直肌鞘的前层,使后层缺如,因此腹直肌鞘后层由于腱膜中断而形成一凸向上方的弧形分界线,又称半环线.各切口应用范围:正中切口:。腹部旁正中切口需要经过腹部的那些层次 2.旁正中切口 在前正中线旁开1~2cm纵行切开,经过层次为皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌(游离其内侧缘后拉向外侧,不切开该肌)、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁腹膜。术中损伤血管、神经、肌肉少,切口血液供应好,且有肌肉保护。上腹旁正中切口用于胃贲门及脾脏手术;右侧者适用于胃幽门、十二指肠及胆道。下腹旁正中切口用于结肠、交感神经干及输尿管手术。其中右下腹旁正中切口较多用于某些急腹症的剖腹探查。也可根据手术需要,在自胸骨剑突至耻骨联合的范围内任何平面做左或右侧旁正中切口;切口约距正中线2~3cm并与之平行。切开腹直肌鞘前壁,锐性分离腹直肌附着在鞘前壁深面的腱划。将腹直肌拉向外侧。按皮肤切口位置切开腹直肌鞘后壁、腹横筋膜及腹膜。上腹旁正中切口需要向上延长时,可以切断肋弓或切断胸骨剑突(见上腹部正中切口延长法)。需要向下延长时,可绕过脐之左侧(避免损伤脐静脉)下行。也可根据手术需要将其脐下延长部分改做正中切口或对侧旁正中切口以加强切口愈合后之牢固程度。在下腹部的旁正中切口因有耻骨限制不能向下延长,必须延长时,只能绕过脐之左侧向上。doc:第十一次解剖操作直肠分段及其临床应用 直肠上端在第三骶椎平面,上接乙状结肠,下端在齿状线处与肛管相连,长约12-15cm。外科肛管指齿状线至肛缘,长约1.5-2cm。中下段直肠癌是指位于直肠中下2/3的癌瘤。。

#腹膜#腹直肌

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