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界首男子乱服中药差点丧命!

2020-09-24新闻8

原标题:界首男子乱服中药差点丧命!

俗话说“是药三分毒”

但在生活中

很多人误以为中药是很安全的

甚至于广告中都在说

“纯中药配方,无任何毒副作用”

纯中药真的没有任何毒副作用吗

其实中药有的本身有毒

有的运用不当也会导致中毒

界首一市民

就因乱服中药差点把命丢掉

8月30日上午9时许,界首市人民医院急诊医学科收治了一名误服中草药中毒的中年男性患者,患者入院后多次出现频发室性早搏、休克血压、心率失常,间断意识障碍,情况非常危急。经急诊医学科医护人员6个小时的生死急救,才把患者从死亡线上拉回来。

界首男子乱服中药差点丧命!

“他喝了中药后过了一会儿,说感觉不舒服,有点提不上来气,头晕、恶心、呕吐,后来就晕倒了。”患者刘某的护工介绍到。

“患者入科时胸闷晕厥,并伴有全身出汗、麻木、乏力,情况危急,随时都有生命危险。”首诊医生赵修芝介绍,患者入科时病情为1级危重症患者,由于其妻子提供的患者病史信息较少且含糊,更未提供用药品种,为第一时间针对性诊断带来困难。

凭着多年急诊经验,赵修芝第一时间诊断患者为乌头碱中毒,并伴有中草药相关中毒性休克、恶性心律失常、低钾血症,于是立即对患者予以重症监护、抗心律失常、稳定血压、止吐、补液、维持电解质平衡、抗休克处理。

界首男子乱服中药差点丧命!

一个小时、两个小时……患者生命体征仍不稳定。

“赵医生,你先去吃饭吧,这都下午两点多了,我在这里守着。”一位护士劝说道。“不行,患者现在生命体征仍不平稳,必须密切观察。” 赵修芝继续密切观察仪器上的各项数据。4个多小时过去了,患者痛苦的表情逐渐缓解,休克及恶性心律失常得到控制,各项生命体征趋向平稳,逐步脱离生命危险。 6个小时的抢救使得患者重获新生。

患者刘先生介绍,其在外地看病时,医生给他开了可以服用14天的 含附片的中药,让他每天服用一副,但他却一次性服完,由于中草药中的附子含有乌头碱, 致使其中毒。目前,患者已经康复出院。

预防乌头碱中毒小常识

界首男子乱服中药差点丧命!

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什么是乌头碱?

乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。它主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害。中毒症状以神经系统和循环系统的为主,其次是消化系统症状。临床主要表现为口舌及四肢麻木,全身紧束感等,通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性,引起易位起搏点的自律性增高而引起各心律失常,损害心肌。口服纯乌头碱0.2mg即可中毒,3—5mg可致死。民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒。但在此提醒大家,它们都具有足以致命的毒性。

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引起乌头碱中毒的常见药有啥?

(1)乌头碱类药物有川乌、草乌、乌头(附子)、雪上一枝蒿等,均为中医临床常用中药。

川乌

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草乌

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乌头

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雪上一支蒿

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(2)乌头碱中毒的药物加工种类:草乌酒,草乌炖鸡等。

草乌酒

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既然草乌有毒,为什么大家还吃?

草乌的性味是辛、苦、热、大毒,吃了以后冬天不怕冷。许多吃过草乌的人有这样的感觉:体温升高,仿佛变成一个浑身散发着热量的年轻人,就算严寒的冬天也不容易感冒。

草乌有强心、兴奋心肌、促进血液循环、扩张血管、增加血流量、抗心律失常的作用,这就是吃了以后为什么会感觉到浑身暖和的原因,其实是草乌让你的血液循环加快了。但是,过量服用后反而会导致心律失常。

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引起乌头碱中毒的原因有哪些?

(1)误服:服用生药,外用药内服,服用药酒或以酒冲服。

(2)剂量过大:《中国药典》规定川乌、草乌常用量是1-3g,附子3-10g,最大可用30g。

(3)煎药时间短:乌头碱分解不彻底,未完全水解为毒性较弱的苯酰乌头原碱和乙酸。

(4)炮制质量差:炮制过程常不遵循中药炮制国家标准。

(5)个体差异,由于体质不同,耐药能力不一样,老年人及体弱者,肝肾功能不全者易中毒。

4

乌头碱的中毒机制及表现有啥?

乌头碱入体后很快被吸收,可于数分钟内出现中毒症状,其中毒症状主要为:口唇发麻,胃有强烈烧灼感,继而全身发麻、四肢抽搐或痉挛,恶心呕吐、流涎、腹痛腹泻、多汗视听减退、呼吸抑制、血压下降、心率不齐。临床发病的时间为服药8分钟到3小时不等,以30分钟至1小时多见。主要作用于神经系统和心血管系统,其次是消化系统,其中最突出的是心脏损害,严重者可心跳骤停。

界首男子乱服中药差点丧命!

5

乌头碱中毒的预防措施有哪些?

0.2mg的乌头碱就能让人中毒,所以不建议大众食用,因乌头碱中毒目前没有解毒特效药,但是,若坚持食用,我们应该:

(1)提高自我辨识度:家庭、个人不擅自加工和食用川乌、草乌等具有毒性的中药材。

(2)慎用药酒:用含有附子、乌头的药酒,避免以酒冲服,用白酒浸泡草乌制成药酒不能降解乌头碱毒性,饮用草乌浸泡的药酒极易中毒,建议不要服用草乌浸泡的药酒,外用草乌浸泡的药酒安全性较高;

(3)禁服生药:研究表明,经蒸煮炮制后的乌头,其毒性较原生物碱降低至1/200,而有效成分却未被破坏;

(4)煎药时间不宜太短:乌头碱类药物入煎剂,一般要求久煎,即煎煮1小时以上,可减低其毒性;

(5)严格遵医嘱:严格掌握剂量,二次用药需保持一定时间间隔,需长期服药或体弱多病、肝肾功能不全者,剂量宜小。

(6)草乌千万不能与白酒一起服用,食用草乌后,不得食用生冷之品,在煎煮草乌的过程中,适量的加入一些炙甘草及干姜,能降低毒性,食用草乌后宜避风、避寒。

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中毒后如何争取救治时间?

如果在家里出现口麻、嘴麻等症状,应立即催吐,并及时就医。

来源:界首市人民医院

#中药#草乌#乌头碱

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